Ako dlho bolí a koľko sa hojí vyvrtnutý členok?

Vyvrtnutý členok je jednou z najčastejších poranení pohybového aparátu, ktoré môže postihnúť kohokoľvek – od športovcov až po bežných ľudí. Tento úraz nastáva pri nadmernom natiahnutí alebo natrhnutí väzov v okolí členkového kĺbu. Môže sa stať pri nesprávnom došľape, pri behu na nerovnom povrchu alebo pri prudkej zmene smeru pohybu. 

Závažnosť poranenia sa líši od mierneho natiahnutia väzov až po ich úplnú ruptúru. Správna diagnostika a včasná liečba sú nevyhnutné na zabezpečenie rýchleho a úplného zotavenia. Aj keď sa môže zdať ako banálna záležitosť, neliečený vyvrtnutý členok môže viesť k chronickým problémom a oslabenej stabilite kĺbu.

Čo je vyvrtnutý členok a ako k nemu dochádza?

Vyvrtnutý členok je poranenie väzov v oblasti členkového kĺbu, ktoré vzniká v dôsledku ich nadmerného natiahnutia alebo natrhnutia. Väzy sú pevné vláknité štruktúry spájajúce kosti a zabezpečujúce stabilitu kĺbu. Pri prudkom pohybe alebo nesprávnom došľape môže dôjsť k ich poškodeniu.

K vyvrtnutiu členka dochádza najčastejšie pri:

• náhlom otočení nohy do nesprávnej polohy (napr. pri športe), 
• šmyknutí sa na nerovnom povrchu, 
• neopatrnom došľape po schodoch alebo obrubníku,
• nosení nevhodnej obuvi, ktorá neposkytuje dostatočnú stabilitu.

Tento typ poranenia sa často vyskytuje u športovcov, ale môže postihnúť kohokoľvek, kto urobí nesprávny pohyb alebo zažije nešťastný pád.

Aké sú príznaky vyvrtnutého členka?

Príznaky vyvrtnutia členka závisia od závažnosti poranenia, pričom medzi najčastejšie patrí bolesť, ktorá môže byť mierna alebo intenzívna v závislosti od poškodenia väzov. Opuch vzniká v dôsledku nahromadenia tekutín v mieste poranenia, zatiaľ čo podliatiny (modriny) sú výsledkom vnútorného krvácania. 

Ďalej sa môže objaviť obmedzená pohyblivosť, ktorá spôsobuje ťažkosti s chôdzou a pohybom členka. Pri vážnejších poraneniach môže nastať aj nestabilita, čo sa prejavuje pocitom „podlamovania sa“ členka. Ak po poranení členka pociťujete silnú bolesť, nemôžete zaťažiť nohu alebo opuch sa nezlepšuje, je nevyhnutné vyhľadať lekára, ktorý určí vhodnú liečbu a rehabilitáciu.

Prvá pomoc pri vyvrtnutom členku: čo robiť okamžite?

Pri poskytnutí prvej pomoci pri vyvrtnutom členku je dôležité dodržiavať odpočinok, členok ľadovať a stiahnuť. Najprv treba postihnutú nohu odľahčiť a nezaťažovať ju, ideálne použiť barle alebo dlahu. Následne treba čo najskôr priložiť ľadový obklad na 15 – 20 minút, a to každé 2 – 3 hodiny počas prvých 48 hodín, pričom ľad nesmie byť v priamom kontakte s pokožkou. 

Dôležitá je aj kompresia – obviazanie elastickým obväzom, ktorý spevní členok, ale nesmie brániť prekrveniu. Nakoniec treba nohu zdvihnúť nad úroveň srdca, aby sa znížil opuch. Ak je bolesť intenzívna, členok je nestabilný alebo sa zhoršuje, je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.

Diagnostika: Kedy je potrebné navštíviť lekára?

Lekára je potrebné navštíviť, ak je členok veľmi bolestivý, výrazne opuchnutý alebo ak nie je možné naň došliapnuť bez pomoci. Vyšetrenie je dôležité aj v prípade, ak bolesť pretrváva dlhšie ako šesť týždňov napriek základnej liečbe. Lekár môže vykonať fyzické vyšetrenie a v prípade podozrenia na zlomeninu odporučiť röntgen. Ak sa po šiestich týždňoch stále objavuje bolesť, môže byť potrebná magnetická rezonancia na odhalenie ďalších poranení.

Aká je liečba vytknutého členka?

Liečba závisí od závažnosti vyvrtnutia. Menej  závažné vyvrtnutia môžu vyžadovať dlahu alebo ortézu, pričom je dôležitá fyzioterapia na posilnenie členka a prevenciu ďalších zranení. Pri vážnych vyvrtnutiach môže byť potrebná sadra alebo špecializovaná lekárska starostlivosť. Chirurgický zákrok sa zvažuje len v extrémnych prípadoch, keď sú väzivá úplne roztrhnuté a členok zostáva nestabilný.

Rehabilitácia po vyvrtnutí členka je kľúčová pre úplné zotavenie a prevenciu budúcich poranení. Zahŕňa cvičenia na zlepšenie rozsahu pohybu, posilnenie svalov a zlepšenie stability členka. Fáza rehabilitácie začína jemnými pohybmi a postupne prechádza na náročnejšie cviky, ako sú balančné cvičenia alebo odporový tréning. 

Kinesiotaping je ďalšou metódou, ktorá môže pomôcť pri zotavovaní. Správna aplikácia tejpov pomáha znižovať opuch, stabilizovať členok a podporiť správnu funkciu svalov bez obmedzenia pohybu. Tejpy zároveň zlepšujú propriocepciu (vnímanie polohy tela v priestore), čím pomáhajú predchádzať ďalším poraneniam. 

Ako dlho bolí a koľko sa hojí vyvrtnutý členok?

Dĺžka hojenia závisí od stupňa poškodenia. Mierne vyvrtnutia sa môžu vyliečiť v priebehu niekoľkých dní až týždňa. Stredne závažné prípady môžu vyžadovať niekoľko týždňovú rekonvalescenciu, pričom sa môže objaviť opuch a modriny. Pri vážnych vyvrtnutiach môže hojenie trvať 6 až 8 týždňov a v prípade nesprávneho liečenia môže dôjsť k dlhodobej bolesti či artróze členka.

Kedy je vhodné začať vyvrtnutý členok zaťažovať?

Pri miernych prípadoch je možné začať s opatrnou chôdzou a cvičením takmer okamžite, ak je použitá vhodná obuv poskytujúca dostatočnú oporu. Pri stredne ťažkých vyvrtnutiach sa odporúča začať s postupnou záťažou po niekoľkých dňoch, pričom je dôležitá fyzioterapia na obnovenie pohyblivosti a stability členka. Pri ťažkých zraneniach je potrebné čakať až do úplného zahojenia, čo môže trvať niekoľko týždňov, a následne začať so špeciálnymi rehabilitačnými cvičeniami pred návratom k bežnej fyzickej aktivite.

Cviky a rehabilitácia: posilnenie členka po úraze

Po úraze členka je dôležité venovať sa správnej rehabilitácii a cvičeniam, ktoré pomôžu urýchliť proces zotavenia a posilniť členok, aby sa predišlo ďalším zraneniam. Na začiatok sú veľmi účinné izometrické cviky, pri ktorých sa svaly napínajú bez pohybu, napríklad tým, že tlačíme nohou proti pevnému povrchu, ako je stena alebo stôl. Tieto cviky pomáhajú posilniť svaly okolo členka bez ich preťažovania. 

Ďalej, proprioceptívne cvičenia sú kľúčové pre obnovenie rovnováhy a správnej koordinácie pohybu, čo je veľmi dôležité po zranení, keď sa telo môže spomaliť v reakcii na nečakané pohyby. Tieto cviky môžeme vykonávať na nestabilných plochách, ako je balančná podložka, aby sme zlepšili vnímanie polohy členka a zabránenie opätovným zraneniam. 

Posledným veľmi účinným spôsobom rehabilitácie sú cvičenia s elastickými pásmi, ktoré pomáhajú posilniť svaly cez rôzne pohyby, ako sú ohýbanie chodidla a rotácie.  Tieto cviky zvyšujú silu, pohyblivosť a stabilitu členka a pomáhajú zmierniť bolesť a zápal. Kombináciou týchto cvičení a pravidelnou praxou môžeme rýchlo zlepšiť stav členka a zabrániť jeho ďalšiemu poškodeniu.

Prevencia vyvrtnutia členka: ako predísť opakovanému zraneniu?

Aby ste predišli opakovanému vyvrtnutiu členka, je dôležité dodržiavať niekoľko kľúčových odporúčaní. Prvým krokom je vykonávanie cvičení na posilnenie svalov a väzov členka a zlepšenie rovnováhy, čo výrazne znižuje riziko zranení. Ďalej je potrebné nosiť vhodnú obuv, ktorá poskytuje dobrú podporu a stabilitu, a vyhýbať sa vysokým podpätkom. 

Počas športových aktivít, najmä tých, ktoré zahŕňajú rýchle pohyby a zmeny smeru, sa odporúča používať členkové ortézy alebo elastické obväzy na zabezpečenie ďalšej podpory. Ďalej by ste mali trénovať na rovnom povrchu a vyhýbať sa nepravidelným terénom, aby ste minimalizovali riziko podvrtnutí alebo pádov. 

Nakoniec, udržiavanie fyzickej kondície a vykonávanie rozcvičky pred cvičením pomáha pripraviť kĺby a svaly na záťaž, čo znižuje pravdepodobnosť zranení. Dodržiavaním týchto odporúčaní a prevenciou môžete výrazne znížiť pravdepodobnosť opakovaného vyvrtnutia členka.

Zdroje: 

¿Cuánto tiempo tarda en curarse un esguince? – https://fisioterapialopezcrespo.es/cuanto-tiempo-tarda-en-curarse-un-esguince/
Primeros auxilios para un esguince – https://www.mayoclinic.org/es/first-aid/first-aid-sprain/basics/art-20056622
Esguince de tobillo – https://www.msdmanuals.com/es/hogar/traumatismos-y-envenenamientos/esguinces-y-otras-lesiones-de-partes-blandas/esguince-de-tobillo
Ejercicios para la lesión de tobillo – https://farmalastic.cinfa.com/blog/ejercicios-lesion-de-tobillo

Esguince de tobillo: lesión frecuente que puede afectar el rendimiento en el deporte y la actividad cotidiana – https://www.clinicalacolina.com/blog/Esguince-de-tobillo-lesion-frecuente-que-puede-afectar-el-rendimiento-en-el-deporte-y-la-actividad-cotidiana