Kvasinková infekcia je bežné ochorenie spôsobené premnožením kvasiniek na koži alebo slizniciach. Tieto infekcie môžu postihnúť rôzne časti tela a spôsobovať nepríjemné príznaky ako svrbenie, pálenie či zápal. Najčastejším druhom kvasiniek, ktoré spôsobujú tieto infekcie, je Candida albicans.
Čo sú to kvasinky?
Kvasinky sú druh húb, ktoré sú prirodzene prítomné v rôznych častiach ľudského tela, ako je koža, tráviaci systém a vaginálna oblasť u žien. Najbežnejším druhom kvasiniek je Candida albicans, ktorá je bežne prítomná v tele bez toho, aby spôsobovala akékoľvek problémy. Za normálnych okolností je rast týchto kvasiniek kontrolovaný imunitným systémom a prospešnými baktériami, ktoré pomáhajú udržiavať rovnováhu mikroflóry. Kvasinky sa množia a reprodukujú veľmi rýchlo, často za vhodných podmienok, ktoré zahŕňajú teplé a vlhké prostredie.
Kvasinky môžu spôsobiť rôzne ochorenia, ak dôjde k ich nadmernému rastu alebo ak je imunitný systém oslabený. Napríklad, Candida albicans môže spôsobiť ochorenia ako je kandidóza, ktorá môže postihnúť pokožku, ústnu dutinu (orálna kandidóza), genitálie (vaginálna kandidóza) alebo tráviaci systém. Tieto infekcie sú často sprevádzané príznakmi ako sú svrbenie, pálenie, bolesť a abnormálne výtoky. Ďalšie druhy kvasiniek, ako napríklad Cryptococcus neoformans, môžu spôsobovať závažnejšie ochorenia, ako sú pľúcne alebo meningálne infekcie, najmä u osôb so slabým imunitným systémom.
Nadmerný rast kvasiniek môže byť spôsobený rôznymi faktormi, ako sú užívanie antibiotík, ktoré narúšajú rovnováhu mikroflóry, hormonálne zmeny, cukrovka alebo zlá hygiena. Dôležité je rýchlo reagovať na príznaky kvasinkovej infekcie, pretože môžu viesť k chronickým problémom, ak sa neliečia.
Čo je kvasinková infekcia a ako vzniká?
Kvasinková infekcia, známa aj ako kandidóza, vzniká, keď sa kvasinky premnožia. To môže nastať, ak:
- sa poškodí pokožka,
- sú splnené teplé a vlhké podmienky,
- je oslabený imunitný systém,
- alebo pri užívaní antibiotík, ktoré narúšajú rovnováhu baktérií.
Aké sú príčiny vzniku kvasinkovej infekcie?
Kvasinková infekcia, vzniká, keď sa naruší prirodzená rovnováha mikroorganizmov v tele. Táto huba za bežných okolností neškodí a prirodzene sa nachádza na koži, v ústach, črevách a vo vagíne. Ak však dôjde k zmene mikrobiálnej rovnováhy, môže sa Candida nadmerne rozmnožiť a spôsobiť infekciu.
Medzi hlavné príčiny patria užívanie širokospektrálnych antibiotík, ktoré ničia prospešné baktérie, ako sú laktobacily, čím umožňujú rast kvasiniek, a cukrovka, pri ktorej vysoké hladiny glukózy vytvárajú ideálne prostredie pre ich množenie. Hormonálne zmeny, ako tehotenstvo, hormonálna antikoncepcia alebo hormonálna substitučná terapia, môžu zmeniť vaginálne prostredie a podporiť rast kvasiniek. Oslabený imunitný systém v dôsledku HIV, chemoterapie, dlhodobého užívania kortikosteroidov alebo iných imunodeficiencií znižuje schopnosť tela kontrolovať rast húb.
Nesprávna intímna hygiena, ako nadmerné používanie výplachov, agresívnych mydiel či parfumovaných produktov, môže narušiť pH vagíny a odstrániť ochranné mikroorganizmy. Ďalším rizikovým faktorom je nevhodné oblečenie, najmä tesná alebo nepriedušná spodná bielizeň z materiálov, ako je nylon, ktorá zvyšuje vlhkosť a teplo v genitálnej oblasti a podporuje rast húb. Kvasinková infekcia sa prejavuje svrbením, pálením, pocitom sucha, hustým bielym výtokom bez zápachu a začervenaním alebo opuchom v oblasti genitálií.
Okrem vaginálnych infekcií môžu kvasinky spôsobiť aj mykózu nechtov, najmä na rukách a nohách. Hoci mykóza nechtov je častejšie spôsobená dermatofytmi, môže sa vyvinúť aj v dôsledku nadmerného rastu kvasiniek Candida v prostredí so zvýšenou vlhkosťou a teplom, napríklad pri kontaktovaní poškodených nechtov alebo okolitej pokožky. Mykóza nechtov spôsobená kvasinkami môže viesť k zápalu, zmene farby nechtov, ich odlupovaniu a deformáciám. Pri výskyte týchto príznakov je dôležité navštíviť lekára, aby stanovil presnú diagnózu a poskytol vhodnú liečbu.
Aké faktory zvyšujú riziko vzniku kvasinkovej infekcie?
Kvasinková infekcia sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, ale riziko je vyššie u:
- dojčiat,
- ľudí nosiacich zubné náhrady,
- ľudí užívajúcich antibiotiká,
- pacientov podstupujúcich liečbu rakoviny,
- osôb s oslabeným imunitným systémom, ako sú HIV pozitívni alebo diabetici.
Aké sú príznaky kvasinkovej infekcie?
Príznaky kvasinkovej infekcie závisia od postihnutej časti tela:
- Kožné záhyby alebo pupok: Červená vyrážka, mokvajúce miesta, svrbenie, pálenie.
- Vagína: Biely alebo žltý výtok, svrbenie, pálenie, začervenanie.
- Penis: Začervenanie, šupinatá pokožka, bolestivá vyrážka.
- Ústa (soor): Biele povlaky na jazyku a lícach, začervenanie, bolesť.
- Kútiky úst: Praskliny, malé rezné ranky.
- Nechty: Opuch, bolesť, hnis, oddelenie nechta od lôžka.
Kde sa najčastejšie vyskytuje kvasinková infekcia?
Kvasinkové infekcie sa najčastejšie vyskytujú na vlhkých a teplých miestach tela. Medzi najčastejšie postihnuté oblasti patrí ústna dutina (soor), vagína, penis, kožné záhyby (pod prsiami, v slabinách, pod pazuchami), nechty a oblasť medzi prstami. U hospitalizovaných pacientov alebo ľudí s oslabenou imunitou môže dôjsť k systémovým infekciám, ktoré postihujú krv, vnútorné orgány a oči.
Môžu kvasinkové infekcie ovplyvniť aj mužov?
Kvasinkové infekcie môžu ovplyvniť aj mužov, hoci sú menej časté ako u žien. Infekcia sa často prejavuje ako balanitída, ktorá zahŕňa zápal žaluďa penisu, sprevádzaný začervenaním, svrbením, pálením a niekedy bolestivým vyrážaním. Riziko je vyššie u mužov s cukrovkou, oslabenou imunitou alebo u tých, ktorí nedodržiavajú hygienické návyky. Okrem toho môžu kvasinky spôsobiť aj infekcie v ústach, známe ako orálna kandidóza, ktorá sa prejavuje bielymi povlakmi na jazyku, ďasnách alebo na vnútornej strane úst. Tieto infekcie sú častejšie u mužov s oslabeným imunitným systémom, napríklad u pacientov s HIV alebo tých, ktorí užívajú imunosupresívne lieky.
Mykóza nechtov spôsobená Candida môže spôsobiť zápal, zmenu farby a štruktúry nechtov. U mužov, ktorí trpia cukrovkou, nadmerným potením alebo nosením tesnej, nepriedušnej obuvi, môže byť riziko výskytu kvasinkovej infekcie nechtov vyššie. Tieto infekcie sa môžu prejavovať deformáciou nechtov a ich odlupovaním. Pri výskyte týchto príznakov je dôležité vyhľadať odbornú lekársku pomoc, aby sa stanovila správna diagnóza a poskytla účinná liečba.
Je kvasinková infekcia nákazlivá?
Kvasinková infekcia nie je považovaná za typickú sexuálne prenosnú chorobu, ale môže sa preniesť pri pohlavnom styku, najmä ak jeden z partnerov má aktívnu infekciu. Na zníženie rizika prenosu sa odporúča používanie kondómov a vyhýbanie sa pohlavnému styku počas akútnej fázy infekcie. Okrem toho, kvasinkové infekcie môžu byť prenášané aj na verejných miestach, ako sú kúpaliská, kde sa môže infekcia šíriť prostredníctvom kontaktu s kontaminovanými vodami alebo povrchmi. U detí môže dôjsť k prenosu medzi prstami (napríklad pri zdieľaní hračiek alebo v mokrých prostrediach), ako aj v ústnej dutine pri zdieľaní pohárov, fľašiek alebo hryzení nečistých predmetov. U hospitalizovaných pacientov môže dôjsť k prenosu invazívnych druhov, ako je Candida auris, prostredníctvom kontaminovaných povrchov alebo zdravotníckych pomôcok, čo si vyžaduje špeciálne hygienické opatrenia.
Kedy je potrebné vyhľadať lekára pri kvasinkovej infekcii?
Pri kvasinkovej infekcii je potrebné vyhľadať lekára, ak sa objavia príznaky ako začervenanie, opuch, bolesť, výtok alebo nepríjemný zápach. Je dôležité sledovať stav, pretože sekundárne bakteriálne infekcie môžu zhoršiť priebeh ochorenia. Včasná konzultácia s lekárom zabezpečí správnu diagnózu a účinnú liečbu.
Ak ide o nechtovú mykózu, ktorá sa objavuje najmä na pokožke v oblastiach, kde sa potí (ako sú podpazušia, slabiny alebo medzi prstami), je nutné vyhľadať lekára, ak sa infekcia nezlepší po niekoľkých dňoch užívania voľnopredajných antimykotických krémov alebo ak sa príznaky zhoršujú. Podobne, ak ide o zapareniny u detí alebo dospelých, ktoré nezmiznú po bežnej starostlivosti (ako je pravidelné prebaľovanie alebo časté vetranie pokožky), alebo ak sú spojené s hnisavými ranami, je dôležité vyhľadať odbornú pomoc. U detí sa pri podozrení na zapareniny, ktoré sa nezlepšujú ani po aplikácii ochranných mastí alebo zmenách v starostlivosti, odporúča návšteva lekára. Lekár môže stanoviť správnu liečbu a, ak je to potrebné, predpísať silnejšie antimykotické lieky alebo antimykotické kúry, aby sa predišlo komplikáciám.
Ako sa lieči kvasinková infekcia?
Liečba kvasinkovej infekcie sa odvíja od miesta, kde sa infekcia nachádza, a od jej závažnosti. Na pokožku sa najčastejšie aplikujú antimykotické masti alebo prášky, ktoré pomáhajú eliminovať kvasinky. Ak sa infekcia objaví vo vagíne alebo na penise, používajú sa špeciálne krémy, vaginálne čapíky alebo tablety podávané ústami, ktoré ničia kvasinky v postihnutej oblasti. Pri infekcii v ústach, známej ako soor, sú účinné liečivé ústne vody alebo pastilky, ktoré pomáhajú znižovať prítomnosť kvasiniek. Ak je infekcia závažná alebo rozšírená po tele, môže byť potrebná liečba vo forme tabliet alebo dokonca podávanie liekov priamo do žily (intravenózne).
Pri bežných povrchových infekciách, ako sú vaginálna infekcia alebo soor, sa využívajú lokálne antimykotiká, ktoré priamo pôsobia proti kvasinkám. Medzi najčastejšie používané patrí klotrimazol a nystatín. V prípade vaginálnej infekcie sa klotrimazol môže aplikovať vo forme vaginálnych tabliet. Tieto tablety sa zvyčajne používajú 1-3 dni alebo 6 dní v závislosti od závažnosti infekcie. Ak ide o menej závažnú infekciu, zvyčajne stačí jedna tableta, ale ak je infekcia ťažšia alebo sa opakuje, lekári môžu odporučiť 3 alebo 6 dní liečby. Môže byť tiež otázkou, či sa vaginálne tablety môžu používať počas menštruácie; vo všeobecnosti sa odporúča pokračovať v liečbe aj počas menštruácie. Doplnková liečba vaginálnych mykóz zahŕňa používanie intímnych gélov na umývanie, aplikáciu vaginálnych probiotík a taktiež aj používanie vaginálnych výplachov.
Ak sa používajú perorálne azoly (ako flukonazol), je dôležité vedieť, že tieto lieky môžu mať interakcie s niektorými inými liekmi, napríklad s antikoagulanciami (ako warfarín), liekmi na cukrovku, statínmi, antiepileptikami a niektorými liekmi na srdce. Preto by sa pred ich užívaním malo poradiť s lekárom, ktorý zhodnotí možné interakcie a prípadné úpravy dávkovania.
Liečba mykózy nechtov na rukách a nohách je zvyčajne dlhodobá a môže trvať niekoľko mesiacov, kým necht úplne vyrastie a nové nehty nebudú zdravé. Lokálna liečba môže zahŕňať antimykotické laky, ako je ciclopirox, ktoré sa aplikujú priamo na postihnutý necht. Ak je infekcia rozsiahlejšia, môže byť potrebné užívať perorálne antimykotiká, ako je terbinafín alebo itrakonazol. Pre optimálny účinok je dôležité zabezpečiť, aby liečivo preniklo pod nechtové lôžko, čo môže byť dosiahnuté pravidelným orezávaním a brúsením postihnutých nechtov pred aplikáciou liečiva. Dĺžka liečby závisí od miesta infekcie a závažnosti, ale zvyčajne trvá 3-6 mesiacov.
V prípade detskej soor je liečba zvyčajne menej agresívna. Soor sa často lieči pomocou antimykotických gélov alebo suspenzií. Genciánová violeť sa už nepoužíva kvôli svojej potenciálnej toxicite, nebezpečenstvu zafarbenia ústnej sliznice a oblečenia, a dostupnosti efektívnejších a bezpečnejších antimykotických liekov. Pri liečbe detí je dôležité dôsledne dodržiavať pokyny lekára a aplikovať liek pravidelne, aby sa predišlo opakovaniu infekcie.
Aké sú možné následky neliečenej kvasinkovej infekcie?
Neliečená kvasinková infekcia môže viesť k závažným komplikáciám, najmä ak sa rozšíri z miesta pôvodnej infekcie na iné časti tela. Pri invazívnej kandidóze môže dôjsť k postihnutiu dôležitých orgánov, ako sú obličky, pečeň, oči či srdce, čo môže spôsobiť život ohrozujúce stavy. Kandidémia (prítomnosť kandidy v krvi) môže vyvolať septický šok, poruchy obličiek, diseminovanú intravaskulárnu koaguláciu (DIC) a môže zvýšiť riziko úmrtia. Infekcia môže spôsobiť aj cievne zmeny alebo chronické poškodenie tkanív, ako je slepota pri endoftalmitíde. Neliečenie kandidózy môže tiež predĺžiť hospitalizáciu a spôsobiť rezistenciu na lieky.
Ako predchádzať kvasinkovým infekciám?
Prevencia zahŕňa viacero opatrení, ako je udržiavanie správnej hygieny, nosenie voľného a bavlneného oblečenia, ktoré umožňuje pokožke dýchať, a vyhýbanie sa nadmernej vlhkosti v kožných záhyboch. Užívanie probiotík počas liečby antibiotikami môže pomôcť udržať rovnováhu črevnej mikroflóry a znížiť riziko vzniku kvasinkovej infekcie, pretože antibiotiká môžu narušiť prirodzenú mikrobiálnu rovnováhu, čo vytvára priaznivé podmienky pre rast kvasiniek. U ľudí s oslabeným imunitným systémom alebo u hospitalizovaných pacientov by sa mali prijímať preventívne opatrenia, ako je správne čistenie katétrov a sledovanie zdravotného stavu. Strava bohatá na probiotiká a obmedzenie cukru môžu tiež prispieť k prevencii.
Čo robiť, ak sa kvasinková infekcia vyskytne u detí, alebo v tehotenstve?
Ak sa kvasinková infekcia vyskytne u detí alebo počas tehotenstva, je dôležité situáciu riešiť včas a vhodne. U detí je potrebné zabezpečiť správnu hygienu, častú výmenu plienok a udržiavanie pokožky čisté a suché. Liečba zvyčajne zahŕňa antimykotické krémy, gély alebo medicínske prípravky určené na konkrétne miesto infekcie. Počas tehotenstva sa často odporúča dlhšia liečba klotrimazolom, pretože infekcia môže byť odolná voči bežnej liečbe. Infekciu je potrebné vyliečiť ešte pred pôrodom, aby sa predišlo prenosu na novorodenca, čo by mohlo spôsobiť ústny soor. Ak infekcia pretrváva alebo sa zhoršuje, je nevyhnutné konzultovať lekára.
Zdroje:
Yeast infections: Causes, symptoms and treatment. –https://www.medicalnewstoday.com/articles/151172#summary
Yeast infection. –
https://www.yalemedicine.org/conditions/yeast-infection
Yeast infection. –
https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/candidiasis-yeast-infection
Candidiasis- Enfermedades infecciosas. –https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedades-infecciosas/hongos/candidiasis#Diagn%C3%B3stico_v1012295_es
Candidiasis: qué es, síntomas y tratamiento. – https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/candidiasis
Candidiasis: síntomas, causas y tratamiento. – https://vivolabs.es/candidiasis-sintomas-causas-y-tratamiento/?srsltid=AfmBOooZ31XZD1Se6tYAgSE4xZc3RVxennpowqNMze7O50Id91cTYYb7
Autor