Ak plánujete cestu do Egypta, je veľmi pravdepodobné, že ste už počuli o faraónovej pomste. Tento populárny termín označuje akútnu cestovateľskú hnačku, ktorá často postihuje turistov v tejto oblasti. V nasledujúcom článku sa dozviete viac o príčinách, symptómoch a prevencii tejto nepríjemnej choroby.
Čo je to Faraónova pomsta?
Faraónova pomsta, známa tiež ako cestovateľská hnačka, je akútne gastrointestinálne ochorenie postihujúce turistov navštevujúcich Egypt. Tento termín označuje prudké hnačkové ochorenie, ktoré môže byť veľmi nepríjemné, ale zvyčajne nie je život ohrozujúce. Najčastejšie je spôsobené konzumáciou kontaminovanej vody alebo jedla.
Kde je riziko Faraónovej pomsty najvyššie?
Riziko Faraónovej pomsty je najvyššie v oblastiach s nižšími hygienickými štandardmi. Egypt je jedným z miest, kde sa turisti s týmto ochorením stretávajú najčastejšie, no podobné riziko hrozí aj v iných rozvojových krajinách, kde kvalita vody a hygienické podmienky nie sú dostatočné.
Medzi oblasti s najvyšším výskytom cestovateľských hnačiek patria južná Ázia, juhovýchodná Ázia, Afrika, Stredná Amerika, Karibik a juhoamerické krajiny. Tieto regióny sú známe vyšším rizikom tráviacich problémov pre cestovateľov kvôli faktorom ako:
- nedostatočné sanitárne podmienky,
- kontaminovaná voda,
- potraviny pripravené v nehygienickych podmienkach,
- používanie surovín z pochybných zdrojov.
Aké baktérie Faraónovu pomstu spôsobujú?
Najčastejšími pôvodcami Faraónovej pomsty sú baktérie Escherichia coli (E. coli), konkrétne enterotoxigénne kmeň E. coli (ETEC). Okrem E. coli môžu byť pôvodcami aj iné baktérie ako Shigella, Salmonella a Campylobacter. V niektorých prípadoch môžu byť zodpovedné za výskyt hnačiek aj vírusy (norvovírus, rotavírus) a parazity (Giardia, Entamoeba histolytica).
Obyvatelia krajín s vyšším rizikom cestovateľských hnačiek majú tendenciu byť menej náchylní na tieto ochorenia z niekoľkých dôvodov. Imunologická adaptácia, ktorá vzniká z dlhodobého vystavenia lokálnym baktériám, vírusom a parazitom od útleho veku, vedie k vývoju imunity voči miestnym patogénom. Trvalý kontakt s mikroorganizmami pomáha budovať odolnosť, pričom miestne deti si často vyvinú prirodzenú rezistenciu.
Niektoré populácie majú aj genetickú predispozíciu, ktorá zvyšuje odolnosť voči určitým infekciám. Zdravotné návyky a spôsoby prípravy jedla miestnych obyvateľov tiež znižujú riziko infekcie, pretože sú zvyknutí na určité druhy jedál a prípravu potravín, ktoré minimalizujú nákazu. Pre cestovateľov, ktorí nie sú zvyknutí na miestne mikrobiálne prostredie, môžu byť tieto patogény oveľa problematickejšie, pretože ich imunitný systém nie je pripravený na boj s týmito infekciami, čo vedie k vyššiemu riziku cestovateľských hnačiek.
Čo všetko môže byť zdrojom infekcie?
Zdrojom nákazy cestovateľskými hnačkami v ohrozených regiónoch môže byť viacero faktorov. Medzi hlavné zdroje patria kontaminovaná voda, ako je pitná voda z vodovodu, ľad z kontaminovanej vody, voda z jazier, riek alebo studní a nepasterizované mlieko.
Potraviny, ktoré môžu byť rizikové, zahŕňajú surovú alebo nedostatočne tepelne spracovanú stravu, ako je mäso a morské plody, surové ovocie a zelenina, ktoré nie sú správne umyté alebo ošúpané, potraviny pripravené v nehygienických podmienkach, pouličné jedlo a občerstvenie z neoverených zdrojov a nepasterizované mliečne výrobky. Kontaminácia môže nastať aj pri nedostatočnej hygiene pri príprave jedla.
Prírodné zdroje infekcie zahŕňajú kúpanie v kontaminovaných vodách a používanie kontaminovanej vody na umývanie potravín alebo riadu.
Aké sú príznaky Faraónovej pomsty?
Príznaky Faraónovej pomsty zahŕňajú hnačku, ktorá môže byť vodnatá alebo obsahovať hlien a krv, bolesti brucha, kŕče, nevoľnosť, zvracanie, horúčku a celkovú slabosť. Symptómy sa zvyčajne objavia 1 až 3 dni po konzumácii kontaminovaného jedla alebo vody.
Pri hnačke, ako je “Faraónova pomsta”, je dôležité sa zamerať na správnu rehydratáciu a ľahko stráviteľnú stravu. Na rehydratáciu pite orálne rehydratačné roztoky, čistú vodu, kokosovú vodu alebo čaj z harmančeka. V strave sa sústreďte na biely ryžu, banány, čučoriedky, hrianky, varené zemiaky bez korenia a tuku. Vyhnite sa mliečnym výrobkom, potravinám s vysokým obsahom vlákniny, tukom, korenistým a kyslým jedlám.
Začnite s tekutinami a postupne začnite zavádzať tuhú stravu v malých porciách. Ak sa príznaky nezlepšujú, zhoršujú alebo sa objavia závažné príznaky ako krv v stolici, horúčka a silná bolesť brucha, vyhľadajte lekársku pomoc.
Ako sa Faraónova pomsta prenáša?
Faraónova pomsta sa prenáša fekálno-orálnou cestou, čo znamená, že baktérie alebo iné patogény z výkalov infikovaných osôb sa dostanú do úst ďalších osôb cez kontaminované potraviny alebo vodu. K prenosu môže dôjsť aj prostredníctvom kontaminovaných rúk, povrchov a predmetov.
Aké sú možnosti liečby Faraónovej pomsty?
Faraónova pomsta je nebezpečná pre turistov, najmä kvôli dehydratácii spôsobenej hnačkou. Faraónova pomsta je obzvlášť riziková pre deti, starších ľudí a osoby s oslabenou imunitou. Rýchla a účinná liečba, ako je použitie nifuroxazidu, je kľúčová pre rýchle zotavenie a minimalizáciu nepriaznivých účinkov na zdravie. Nifuroxazid pod obchodným názvom, Antinal je špeciálne určený na liečbu bakteriálnych hnačkových ochorení, inhibuje rast a množenie baktérií v čreve, čím zmierňuje príznaky a urýchľuje zotavenie. Je dostupný k zakúpeniu v danej destinácii, na Slovensku ho nezoženiete. Liečba Faraónovej pomsty zahŕňa hydratáciu a v závažnejších prípadoch aj použitie antibiotík.
Na liečbu cestovateľskej hnačky sa používajú antibiotiká, ako ciprofloxacín, azitromycín, rifaximín. Pred nasadením antibiotík je však vždy dôležité konzultovať liečbu s lekárom, aby bola zavedená najvhodnejšia terapia a aby sa identifikovali správne baktérie, ktoré ochorenie vyvolali.
Pri liečbe cestovateľskej hnačky sa môže použiť viacero liečebných prístupov:
- Čierne uhlie pomáha viazať toxíny a patogény v črevách, čím môže zmierniť príznaky hnačky, najmä ak je spôsobená toxínmi.
- Loperamid je liek, ktorý znižuje pohyb čriev a spomaľuje vylučovanie stolice, čo môže zastaviť hnačku, ale mal by sa používať opatrne, najmä pri hnačke spôsobenej závažnými baktériami, ako je Salmonella alebo Shigella, kde by mohol zhoršiť stav.
- Smecta je prírodný íl, ktorý viaže toxíny a patogény v črevách a môže pomôcť pri liečbe hnačky.
- Tasectan obsahuje prírodný polysacharid, ktorý viaže toxíny a chráni sliznicu čreva, čím zmierňuje hnačku a zlepšuje stav čreva.
- Enditril obsahuje racekadotril a slúži na liečbu hnačky, tým že znižuje sekréciu vody a elektrolytov v čreve, čím pomáha znižovať objem a frekvenciu stolice.
· Enterina je probiotikum s obsahom B vitamínov a extraktu z čučoriedok, pomáha obnoviť rovnováhu črevnej mikroflóry a podporuje zdravú funkciu čriev.
Koľko Faraónova pomsta trvá?
Trvanie Faraónovej pomsty sa líši v závislosti od veku a celkového zdravotného stavu postihnutých osôb. U detí môže ochorenie bez liečby trvať 3 až 7 dní, pričom sú náchylnejšie na dehydratáciu, preto je dôležité zabezpečiť dostatočný príjem tekutín a v prípade potreby vyhľadať lekársku pomoc. Pri vhodnej antibiotickej liečbe môže trvanie klesnúť na 1 až 3 dni.
U dospelých ochorenie bez liečby zvyčajne trvá 2 až 5 dní, pričom ich imunitný systém je schopný zvládnuť infekciu rýchlejšie, pokiaľ nie sú prítomné iné komplikácie. S použitím vhodných antibiotík a rehydratačných roztokov sa trvanie môže skrátiť na 1 až 2 dni.
U starších ľudí môže ochorenie bez liečby trvať 3 až 7 dní alebo dlhšie, keďže sú náchylnejší na komplikácie ako je dehydratácia, čo môže predĺžiť trvanie ochorenia a zhoršiť jeho priebeh. Správna liečba môže skrátiť trvanie na 2 až 4 dni, ale je dôležité sledovať stav pacienta a prispôsobiť liečbu jeho potrebám. Bez ohľadu na vek je dôležité pravidelné pitie rehydratačných roztokov alebo čistej vody a použitie vhodných liekov na urýchlenie zotavenia.
Aká je prevencia Faraónovej pomsty?
Prevencia Faraónovej pomsty zahŕňa dodržiavanie základných hygienických zásad, ako je:
- pitie balenej alebo prevarenej vody,
- vyhýbanie sa ľadu,
- konzumácia len dôkladne tepelne spracovaného jedla,
- umývanie rúk mydlom a vodou pred jedlom a po použití toalety,
- čistenie zubov balenou alebo prevarenou vodou,
- odporúča sa tiež vyhnúť sa pouličným jedlám a surovej zelenine.
Ďalším efektívnym spôsobom prevencie je užívanie probiotík, konkrétne Saccharomyces boulardii, známeho pod obchodným názvom Enterol. Saccharomyces boulardii je probiotická kvasinka, ktorá má preukázané účinky v prevencii a liečbe cestovateľských hnačiek. Podľa viacerých štúdií toto probiotikum pomáha obnoviť črevnú mikroflóru, zvyšuje odolnosť voči patogénnym baktériám a znižuje riziko vzniku hnačky. Saccharomyces boulardii výrazne znižuje výskyt cestovateľských hnačiek u osôb, ktoré ho užívali pred a počas cesty. Prevencia cestovateľských hnačiek pomocou tohto probiotika môže výrazne zlepšiť komfort a bezpečnosť vašich ciest do oblastí s nižšími hygienickými štandardmi.
Na rozdiel od iných probiotík, ktoré môžu obsahovať rôzne druhy baktérií (napríklad Lactobacillus alebo Bifidobacterium), Sacharomyces boulardii je špecifický pre svoj účinok proti hnačkám a infekciám črevného traktu. Preto sa často odporúča ako účinná preventívna alebo liečebná možnosť pre cestovateľov.
Zdroje:
Egyptian tummy bag – Pharaoh Revenge! – https://marahouseluxor.com/egyptian-tummy-bug-pharaohs-revenge/
Travelers’ diarrhea. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459348/
Diarrea del viajero: cinco cosas debes hacer y una que tal vez no. – https://www.elespanol.com/ciencia/salud/20170626/226728155_0.html
¿Qué es la diarrea del viajero? – https://farmiver.com.mx/blog-salud/f/%C2%BFqu%C3%A9-es-la-diarrea-del-viajero
Travelers diarrhea kits and advice for travelers. – https://www.passporthealthusa.com/travel-medicine/travelers-diarrhea-medicine/
Combating traveler’s diarrhea with Saccharomyces boulardii.- https://specialtyenzymes.com/blog/combating-travelers-diarrhea-with-saccharomyces-boulardii/
Efficacy and safety of the probiotic Saccharomyces boulardii. – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3296087/
Autor
