Na čo sa liek používa
Liek obsahuje liečivo enoxaparín sodný, čo je nízkomolekulový heparín (LMWH). Zabraňuje tvorbe a zväčšovaniu krvných zrazenín (trombov) v krvi.
Používa sa u dospelých na:
- prevenciu venóznej tromboembolickej choroby pred operáciou a po operácii alebo u pacientov s akútnym ochorením a zníženou pohyblivosťou,
- prevenciu tvorby trombov v mimotelovom obehu počas dialýzy,
- liečbu hlbokej žilovej trombózy (DVT) a pľúcnej embolizácie (PE), okrem prípadov vyžadujúcich trombolytickú liečbu alebo operáciu,
- predĺženú liečbu a prevenciu opakovaného výskytu DVT a PE u pacientov s aktívnou rakovinou,
- liečbu nestabilnej angíny a infarktu myokardu bez elevácie ST-segmentu (NSTEMI) v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou,
- liečbu akútneho infarktu myokardu s eleváciou ST-segmentu (STEMI).
Dávkovanie a dávkovacie schémy
PREVENCIA VENÓZNEJ TROMBOEMBOLICKEJ CHOROBY
Chirurgické výkony so stredným rizikom tromboembólie
Odporúčaná dávka: 2 000 IU (20 mg) 1x denne 2 hodiny pred operáciou.
Liečba má pokračovať minimálne 7 – 10 dní až kým sa pacient nezotaví z výrazne zníženej mobility.
Chirurgické výkony s vysokým rizikom tromboembólie
Odporúčaná dávka: 4 000 IU (40 mg) 1x denne 12 hodín pred operáciou.
Ak je potrebné začať prevenciu skôr, posledná injekcia sa nemá podať neskôr ako 12 hodín pred operáciou a pokračovať 12 hodín po operácii.
Pacienti s veľkou ortopedickou operáciou: podávanie sa má predĺžiť až do 5 týždňov.
Pacienti s vysokým rizikom VTE s brušnou alebo panvovou operáciou kvôli nádoru: podávanie sa má predĺžiť až do 4 týždňov.
Interní pacienti so zníženou pohyblivosťou v dôsledku ochorenia
Odporúčaná dávka: 4 000 IU (40 mg) 1x denne.
Liečba sa predpisuje na najmenej 6 - 14 dní bez ohľadu na to, ako sa pacient zotavuje (napr. mobilita).
LIEČBA DVT a PE
Liečba nekomplikovaných pacientov s nízkym rizikom rekurencie VTE
Odporúčaná dávka: 150 IU/kg (1,5 mg/kg) 1x denne
Liečba ostatných pacientov
Odporúčaná dávka: 100 IU/kg (1 mg/kg) 2x denne.
Liečba trvá priemerne 10 dní.
Liečbu perorálnymi antikoagulanciami treba začať, keď je to vhodné.
Predĺžená liečba a prevencia DVT a PE
Začiatočná dávka: 100 IU/kg (1 mg/kg) 2x denne po dobu 5 – 10 dní
Nasledujúca dávka: 150 IU/kg (1,5 mg/kg) 1x denne v období do 6 mesiacov.
Prínos tejto liečby sa má opätovne zhodnotiť po 6 mesiacoch.
PREVENCIA TVORBY TROMBOV V MIMOTELOVOM OBEHU POČAS DIALÝZY
Odporúčaná dávka: 100 IU/kg (1 mg/kg).
Pacienti s vysokým rizikom krvácania
Dávka sa má znížiť na:
→ 50 IU/kg (0,5 mg/kg) pri dvojitom cievnom prístupe,
→ 75 IU/kg (0,75 mg/kg) pri jednoduchom cievnom prístupe.
Účinok je zvyčajne dostatočný pre 4-hodinovú dialýzu.
Ak sa zistí prítomnosť fibrínových prstencov, môže sa podať ďalšia dávka 50 IU až 100 IU/kg (0,5 až 1 mg/kg).
AKÚTNY KORONÁRNY SYNDRÓM
Nestabilná angína a NSTEMI
Odporúčaná dávka: 100 IU/kg (1 mg/kg) každých 12 hodín.
Liek sa podáva v kombinácii s kyselinou acetylsalicylovou.
Liečba má pokračovať minimálne 2 dni a potom až do klinickej stabilizácie.
Zvyčajná dĺžka liečby: 2 - 8 dní.
STEMI
Začiatočná dávka: 1 bolusová dávka 3 000 IU (30 mg) intravenózne (i.v.) + 100 IU/kg (1 mg/kg) subkutánne (s.c.).
Následná dávka: 100 IU/kg (1 mg/kg) s.c. každých 12 hodín (maximálne 10 000 IU (100 mg) na každú z prvých dvoch dávok podaných s.c.).
U pacientov liečených PCI sa musí podať 30 IU/kg (0,3 mg/kg) ako i.v. bolusová dávka, ak bol liek naposledy podaný s.c. pred viac ako 8 hodinami pred insufláciou balónu.
Súbežne sa má podávať vhodná antiagregačná liečba napr. kyselina acetylsalicylová.
Liečba má trvať 8 dní alebo dokým pacient neprejde do ambulantnej liečby, podľa toho, čo nastane skôr.
OSOBITNÉ SKUPINY
Starší ľudia (od 75 rokov) - liečba akútneho STEMI
Nesmie sa použiť intravenózna bolusová dávka.
Začiatočná dávka: 75 IU/kg (0,75 mg/kg) s.c. každých 12 hodín (s obmedzením na maximum 7 500 IU (75 mg) len pre každú z prvých dvoch dávok podaných subkutánne, potom pre zostávajúce ďalšie dávky je odporúčané dávkovanie 75 IU/kg (0,75 mg/kg) subkutánne).
Pacienti so závažnou poruchou funkcie obličiek (klírens kreatinínu [15 – 30] ml/min)
Podrobné dávkovanie podľa indikácie je uvedené v Tabuľke v SPC (časť 4.2).
Pokyny na prechod medzi enoxaparínom sodným a antikoagulanciami sú uvedené v SPC (časť 4.2).
Dĺžku a ukončenie liečby vždy určuje lekár.
Spôsob podávania:
Injekčný roztok v naplnenej injekčnej striekačke sa podáva injekciou do žily (intravenózne), podkožnou injekciou (subkutánne) alebo pridaním do hadičky dialyzačného prístroja vedúcej von z tela (arteriálna linka) na začiatku dialýzy.
Nepodávať do svalu (intramuskulárne).
Ak sa tento liek podáva s trombolytikom (fibrín špecifickým alebo fibrín nešpecifickým), musí sa podať 15 minút pred a 30 minút po začiatku fibrinolytickej liečby.
Pokyny na podávanie lieku sú uvedené v SPC (časť 4.2 a 6.6) alebo aj s obrázkami v oficiálnom zdrojovom dokumente na strane 343.
Upozornenie:
Liek možno používať počas tehotenstva len ak lekár potvrdí jednoznačnú potrebu jeho použitia.
Liek sa môže používať počas dojčenia.
Liek nemá stanovenú bezpečnosť a účinnosť u pediatrickej populácie.
Liek sa má podávať opatrne u pacientov s poruchou funkcie pečene.
Liek sa neodporúča u pacientov v terminálnom štádiu ochorenia obličiek (klírens kreatinínu < 15 ml/min), okrem prevencie tvorby trombov v mimotelovom obehu počas hemodialýzy.
Spinálna/epidurálna anestézia alebo lumbálna punkcia sa nesmie robiť 24 hodín od podania tohto lieku v terapeutických dávkach.
Ak sa tento liek podáva s trombolytikom (fibrín špecifickým alebo fibrín nešpecifickým), musí sa podať 15 minút pred a 30 minút po začiatku fibrinolytickej liečby.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).
enoxaparín sodný
16 - Antikoagulanciá (fibrinolytiká, antifibrinolytiká)
Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: EU - Európska
Exspirácia: 36
Balenie SOL INJ (STRIEK.INJ.NAPL.SKL. S KRYTOM IHLY) 10X0,4 ML
Trieda Enoxaparín
Skladovanie N – Normálna teplota
ŠÚKL kód 5905C
EAN 08720211491559
Forma: Injekčný roztok
Legislatívne zatriedenie: Humánne lieky
Cena
| Maximálna cena: | 26,16 € |
| Doplatok pacienta: | 1,81 € |
| Úhrada poisťovne: | 24,35 € |
Žiadna lekáreň nespĺňa zvolený filter.
| Lekáreň LeMedic Medius, Bardejov | Lekáreň Medius Wolkerova 11 08501 Bardejov |
NA OBJEDNÁVKU i | Detail |
| Lekáreň LeMedic TETRIA, Bardejov | Lekáreň TETRIA Ťačevská 3998 Bardejov 085 01 |
DOSTUPNÉ i | Detail |
| Lekáreň LeMedic MEDIC SK, Svidník | Lekáreň MEDIC SK MUDr. Pribulu 463/15 089 01 Svidník |
NA OBJEDNÁVKU i | Detail |
| Lekáreň LeMedic PHARMACIA, Bardejov | Lekáreň PHARMACIA Dlhý rad 6 085 01 Bardejov |
NA OBJEDNÁVKU i | Detail |
| Lekáreň LeMedic u sv. Egídia, Bardejov | Lekáreň u sv. Egídia Radničné námestie 43 Bardejov |
NA OBJEDNÁVKU i | Detail |
| Lekáreň LeMedic v HM Tesco, Bardejov | Lekáreň LEMEDIC v HM Tesco Štefánikova 3957 085 01 Bardejov |
NA OBJEDNÁVKU i | Detail |
| Lekáreň LeMedic Átrium, Bardejov | Lekáreň Átrium Partizánska 4/A, 085 01 Bardejov Bardejov |
NA OBJEDNÁVKU i | Detail |
| Lekáreň LeMedic na Korze, Sabinov | Lekáreň na Korze Ružová 27 083 01 Sabinov |
NA OBJEDNÁVKU i | Detail |
| Pondelok: | 08:00 - 16:00 |
|---|---|
| Utorok: | 08:00 - 16:00 |
| Streda: | 08:00 - 16:00 |
| Štvrtok: | 08:00 - 16:00 |
| Piatok: | 08:00 - 16:00 |
| Sobota: | 08:00 - 12:00 |
| Pondelok: | 07:30 - 15:30 |
|---|---|
| Utorok: | 07:30 - 15:30 |
| Streda: | 07:30 - 15:30 |
| Štvrtok: | 07:30 - 15:30 |
| Piatok: | 07:30 - 15:30 |
| Pondelok: | 07:30 - 19:00 |
|---|---|
| Utorok: | 07:30 - 19:00 |
| Streda: | 07:30 - 19:00 |
| Štvrtok: | 07:30 - 19:00 |
| Piatok: | 07:30 - 19:00 |
| Sobota: | 08:00 - 19:00 |
| Nedeľa: | 08:00 - 19:00 |
| Pondelok: | 08:00 - 16:30 |
|---|---|
| Utorok: | 08:00 - 16:30 |
| Streda: | 08:00 - 16:30 |
| Štvrtok: | 08:00 - 16:30 |
| Piatok: | 08:00 - 16:30 |
| Pondelok: | 07:30 - 17:00 |
|---|---|
| Utorok: | 07:30 - 17:00 |
| Streda: | 07:30 - 17:00 |
| Štvrtok: | 07:30 - 17:00 |
| Piatok: | 07:30 - 17:00 |
| Pondelok: | 08:00 - 21:00 |
|---|---|
| Utorok: | 08:00 - 21:00 |
| Streda: | 08:00 - 21:00 |
| Štvrtok: | 08:00 - 21:00 |
| Piatok: | 08:00 - 21:00 |
| Sobota: | 09:00 - 21:00 |
| Nedeľa: | 09:00 - 21:00 |
| Pondelok: | 07:00 - 20:00 |
|---|---|
| Utorok: | 07:00 - 20:00 |
| Streda: | 07:00 - 20:00 |
| Štvrtok: | 07:00 - 20:00 |
| Piatok: | 07:00 - 20:00 |
| Sobota: | 08:00 - 20:00 |
| Nedeľa: | 08:00 - 20:00 |
| Pondelok: | 07:30 - 20:00 |
|---|---|
| Utorok: | 07:30 - 20:00 |
| Streda: | 07:30 - 20:00 |
| Štvrtok: | 07:30 - 20:00 |
| Piatok: | 07:30 - 20:00 |
| Sobota: | 08:00 - 20:00 |
| Nedeľa: | 08:00 - 20:00 |
Často kladené otázky
Rezerváciu vytvárate vkladaním rodného čísla do rezervačného formuláru na webovej stránke. Rezervácia po odoslaní odchádza do lekárne, ktorá následne posiela informáciu o jej prijatí a spracovaní. V čase, keď je rezervácia pripravená na výdaj, lekáreň vám zašle túto informáciu emailom alebo sms správou.
Lekáreň po prijatí online rezervácie taktiež overuje prítomnosť eReceptu. V prípade, že lekáreň nevidí zaevidovaný e-Recept upozorní vás na túto skutočnosť emailom. Následne lekáreň čaká 48 hodín a overuje vypísanie eReceptu lekárom. V prípade, že sa eRecept objaví, lekáreň začne spracovávať vašu online žiadosť o rezerváciu a bude vás informovať, keď budu vaše lieky pripravené na vyzdvihnutie.
Elektronický predpis na lieky, zdravotnícke pomôcky alebo dietetické potraviny, vydávaný lekármi. Ide o digitálnu verziu tradičného receptu v papierovej forme.
Používanie elektronického systému na zadávanie receptov prináša pacientom veľké výhody ako je úspora času a možnosť vyhnúť sa návšteve zdravotníckeho zariadenia len kvôli vystaveniu receptu.
Základné platnosti eReceptu stanovuje Zákon 362/2011 Z. z. (Zákon o liekoch a zdravotníckych pomôckach):
- 7 dní pri bežných liekoch ako sú napr. lieky na tlak, cukor, cholesterol či lieky od bolesti,
- 3 dní pri antibiotikách a chemoterapeutikách,
- 5 dní pri liekoch s obsahom omamných a psychotropných látok (povinnosť preukázať sa aj občianskym preukazom),
- 24 hodín pri liekoch predpísaných na pohotovosti,
- 30 dní na zdravotnícku pomôcku alebo dietetické potraviny má platnosť 30 dní.
- Opakovaný eRecept je platný maximálne 1 rok, jeho platnosť určí predpisujúci lekár.
Opakujúci sa eRecept je predovšetkým určený pre pacientov trpiacich chronickými ochoreniami. Umožňuje im získavať lieky na predpis v pravidelných časových intervaloch bez nutnosti návštevy u lekára. Tento predpis je výhradne vo forme elektronickej verzie.
Lekár po zhodnotení zdravotného stavu pacienta na predpis opakujúceho sa eReceptu:
- udelí dávkovanie liekov na jedno vydanie,
- stanoví platnosť receptu na maximálne 365 dní od dátumu predpisu,
- určí časový interval, ktorý musí uplynúť medzi dvoma vydávaniami na základe opakujúceho sa eReceptu (obdobie opakovania, maximálne 3 mesiace, napríklad 30 dní),
- určí počet možných vydávaní (2 a viac).
Zoznam liekov na predpis, ktoré nie je možné predpísať na opakujúci sa eRecept, stanovuje legislatíva a platné vyhlášky vydané Ministerstvom zdravotníctva SR. Vo všeobecnosti však platí, že antibiotiká a psychotropné a omamné látky nie je možné predpisovať na opakujúci sa eRecept.
eRecept nie je možné rezervovať online, ak sa týka lieku alebo produktu, ktorý spadá do nasledujúcich kategórií:
- Generický predpis, kde lekár neurčil konkrétny kód pre liek, zdravotnícku pomôcku alebo dietetickú potravinu na predpísanom eRecepte.
- Predpis pre nekategorizovaný liek, zdravotnícku pomôcku alebo dietetickú potravinu, ktorý nie je hradený z verejného zdravotného poistenia podľa kategorizačného zoznamu vydávaného Ministerstvom zdravotníctva SR.
Rezervácia eReceptu obsahujúceho tieto lieky a produkty nie je možná online, pretože na ich vydanie je potrebná osobná konzultácia v lekárni.
LeMedic eRecept je inovatívny systém rezervácií, ktorý umožňuje jednoduchú online rezerváciu liekov na predpis vo vašej preferovanej lekárni.
Tento systém zabezpečuje, že lieky budú pripravené pre vás v čase, ktorý vám vyhovuje, a nie naopak. LeMedic eRecept je unikátnym, bezpečným, pohodlným a rýchlym prostriedkom komunikácie medzi pacientom a lekárňou.
Okrem toho šetrí čas a zabezpečuje lepšiu prehľadnosť pri vyzdvihnutí liekov na predpis, pričom presne stanovuje termín vyzdvihnutia pre pacienta.
Je to efektívny a rýchly spôsob, ako si vo vybranej LeMedic lekárni rezervovať lieky, zdravotnícke pomôcky alebo dietetické potraviny na predpis.
Vždy budete informovaní, či je požadovaný produkt k dispozícii vo vašej preferovanej lekárni, takže už nemusíte strácať čas hľadaním v rôznych lekárňach. Ušetríte veľa času.
Okamžite po pripravení vášho produktu na vyzdvihnutie v lekárni obdržíte upozornenie prostredníctvom e-mailu. Skladovú dostupnosť produktov môžete skontrolovať online vopred, čo vám ušetrí čas behom nákupu.
Nebudete musieť čakať v radoch, pretože všetko bude predom pripravené. Váš produkt bude pripravený na vyzdvihnutie, čaká na vás, nie naopak.
Vaše osobné údaje sú plne zabezpečené.
eRecept je digitálnou alternatívou k tradičnému papierovému receptu, kde klasickú pečiatku a podpis lekára nahrádza elektronický preukaz zdravotníckeho pracovníka (ePZP).
Pacient nemusí mať pri výdaji eReceptu k dispozícii papierový recept, len stačí predložiť svoj identifikačný preukaz (napríklad preukaz poistenca alebo občiansky preukaz s elektronickým čipom) v lekárni. Systém po identifikácii pacienta zobrazí lekárnikovi všetky predpísané eRecepty. Zdroj: nczisk.sk
Okrem toho je už dostupná aj online rezervácia eReceptov v lekárni prostredníctvom služby ako je naša LeMedic eRecept. Tento bezpečný, rýchly a jednoduchý spôsob umožňuje pacientom rezervovať si svoje predpisy v LeMedic lekárňach, čo zaručuje, že lieky budú k dispozícii a zároveň ušetrí čas strávený behaním po lekárňach.
Vždy vás budeme informovať o súčasnom stave vašej rezervácie prostredníctvom e-mailových správ.
Neustále budete mať prehľad o udalostiach týkajúcich sa vašej rezervácie a o jej aktuálnom stave, vrátane možnosti vyzdvihnutia, pracovných hodín lekárne alebo možnosti zrušenia rezervácie. Stav svojej rezervácie môžete sledovať na odkaze uvedenom v automatizovanom emaili s potvrdením o odoslaní rezervácie do lekárne alebo na tomto odkaze.
Pre vyzdvihnutie vašej rezervácie bude potrebné mať pri sebe číslo rezervácie a kartu poistenca alebo občiansky preukaz. Pre rýchlejšie vydanie rezervácie majte pripravený QR kód, ktorý vám bude zaslaný emailom o potvrdení rezervácie pre vyzdvihnutie.
Číslo rezervácie vám pošleme pomocou e-mailu. Vybrať váš eRecept vo vašej vybranej lekárni môžete do dvoch pracovných dní od doručenia oznámenia o možnosti vyzdvihnutia lieku. Po tejto lehote môže prísť k zrušeniu vašej rezervácie zo strany lekárne.
O odmietnutí vašej rezervácie (alebo zrušení zo strany lekárne) vás budeme vždy informovať pomocou e-mailovej komunikácie.
Po zrušení rezervácie bude eRecept opäť platný, čo umožní opätovné uskutočnenie rezervácie. V prípade, že si želáte online rezerváciu stornovať z vašej strany, prosím kontaktujte konkrétnu lekáreň telefonicky alebo emailom. Kontakt nájdete na konci emailu s potvrdením o prijatí online rezervácie lekárňou.
V prípade, že lekáreň nevidí zaevidovaný e-Recept upozorní vás na túto skutočnosť emailom. V tomto prípade kontaktujte vášho príslušného lekára a oznámte mu túto skutočnosť. Lekáreň čaká 48 hodín a overuje vypísanie eReceptu lekárom.
V prípade, že sa eRecept objaví, lekáreň začne spracovávať vašu online žiadosť o rezerváciu. O pripravení vašej online rezervácie na vyzdvihnutie vás bude lekáreň informovať emailom alebo sms správou.