ATROPIN BBP 0,5 mg Injekčný roztok 10 x 1 ml

Popis a určenie

Liek obsahuje atropín. Atropín pôsobí spazmolyticky na hladké svalstvo, znižuje sekréciu slinných, potných žliaz a žliaz dýchacích ciest. Používa sa:

• ako premedikácia pred celkovou anestéziou (znižuje sekréciu v respiračnom trakte, upravuje frekvenciu tepu a arteriálny tlak počas anestézie, ak stimulácia nervus vagus vyvolá náhly pokles frekvencie srdca). 
• ako antidotum pri intoxikácii ireverzibilnými inhibítormi acetylcholínesterázy (napríklad organofosfátmi) a inými parasympatikomimetickými látkami (napríklad pilokarpínom, fyzostigmínom).
• pri bradykardicko-hypotenzívnom syndróme pri akútnom infarkte myokardu s postihnutím spodnej a zadnej steny myokardu, aj pri podozrení na akútnu koronárnu príhodu pri tepovej frekvencii pod 45/min. 
• ako pomocný liek pri bradykardiách, ktoré vyvolávajú digitalisové kardiotoniká. 
• na zníženie nebezpečenstva vzniku atrioventrikulárnej blokády I. a II. stupňa, ak faktorom poruchy vodivosti je zvýšený tonus nervus vagus, alebo je porucha vodivosti vyvolaná predávkovaním betablokátorov. 
• v kardiológii ako súčasť atropínového testu.
• pri akútnej extrapyramídovovej dyskinéze, okulogyrickej kríze pri začiatku liečby neuroleptikami. 
• pri spazmoch v tráviacom ústrojenstve len v kombinácii so spazmoanalgetikami a papaverínom.

Dávkovanie a dávkovacie schémy

Dospelí

Ako spazmolytikum sa aplikuje podkožne alebo vnútrosvalovo v dávke 0,5 mg v kombinácii s papaverínom.

V anestéziológii na premedikáciu:  0,5 - 1 mg vnútrosvalovo 30 - 45 minút pred výkonom, alebo 0,3 - 0,5 mg vnútrožilovo 5 minút pred úvodom do anestézie (vždy po zriedení vodou na injekciu, izotonickým roztokom chloridu sodného alebo 5 % roztokom glukózy).

Pri kardiopulmonálnej resuscitácii: intravenózne 0,5 mg v 5 minútových intervaloch do celkovej dávky 2 mg.

Pri kardiologických indikáciách: relatívne vyššie dávky, 0,5 - 1 mg intravenózne.

Pri subkutánnom a intramuskulárnom podaní je najvyššia jednotlivá dávka 1 mg, najvyššia denná dávka 2 mg. Najvyššia jednotlivá dávka p.o. je 2 mg, najvyššia denná dávka p.o. je 4 mg.

Pri akútnej otrave organofosfátmi je vitálne neodkladné podávanie vysokých dávok atropínu (prekročenie maximálnej dennej dávky). Prvá dávka dospelým je 2 mg intravenózne. Pri nedostatočnom účinku alebo pri recidíve príznakov sa dávka opakuje po 5 minútach, prípadne i opakovane. Pozor! 15 mg je smrteľná dávka.

Pri otrave hubami pred vznikom kómy je potrebné podať dostatočnú dávku, ktorá odstráni parasympatikomimetické príznaky otravy.

Deti
Aplikuje sa 0,01 - 0,02 mg/kg.

Spôsob použitia

Injekčný roztok sa podáva parenterálne: vnútrožilovo (i.v.), vnútrosvalovo (i.m.) alebo podkožne (s.c.). Na riedenie sa používa voda na injekciu. Atropín po riedení v roztoku izotonického chloridu sodného a 5 % glukózy nie je dlho stabilný. Nepodávať s roztokom hydrogénuhličitanu sodného.

Upozornenie

Liek sa neodporúča podávať v tehotenstve a počas dojčenia.
Neodporúča sa podávať pri febrilných stavoch, najmä u detí, pretože v dôsledku blokády potenia môže atropín vyvolať hypertermiu.
Liek môže vyvolať nejasné videnie a zhoršiť koncentráciu, čím môže ovplyvniť schopnosť viesť motorové vozidlá a obsluhovať stroje.
Liek obsahuje 3,572 mg/ml (0,155 mmol/ml) sodíka. Má sa vziať do úvahy u pacientov so zníženou funkciou obličiek alebo u pacientov na diéte s kontrolovaným obsahom sodíka.
Nepodávať s roztokom hydrogénuhličitanu sodného.
Ďalšie osobitné upozornenia sú uvedené v SPC (časť 4.4).

Tak ako všetky lieky, aj tento liek môže spôsobovať vedľajšie účinky, hoci sa neprejavia u každého.
Pri terapeutických dávkach: útlm vylučovania slinných žliaz, rozšírenie zrenice oka, zvýšenie vnútroočného tlaku, porucha akomodácie (schopnosť oka prispôsobiť sa videniu rozličných vzdialenosť), ... viac >

atropíniumsulfát monohydrát

53 - Parasympatolytiká, ganglioplegiká

Stav registrácie: D - Registrácia bez obmedzenia platnosti, podľa §50 zák. 362/2011 Z.z. a §49 písm. b) zák. 362/2011 Z.z.
Typ registrácie: NAR - Národná
Exspirácia: 36