Čo je kinetóza a prečo vzniká nevoľnosť pri cestovaní?
Kinetóza, niekedy označovaná ako cestovná alebo pohybová nevoľnosť, nie je ochorením žalúdka. Hlavný problém vzniká v mozgu, ktorý nedokáže správne spracovať protichodné informácie o pohybe.
Typickým príkladom je čítanie v aute. Oči sú zamerané na nehybný text a mozgu oznamujú, že telo sedí pokojne. Rovnovážne ústrojenstvo vo vnútornom uchu však registruje zatáčanie, zrýchľovanie a brzdenie. Tento zmyslový nesúlad môže spustiť nevoľnosť, závrat, potenie a vracanie.
Kinetóza býva častejšia u detí, ľudí s migrénou a osôb, ktoré už v minulosti cestovnú nevoľnosť zažili. Zhoršiť ju môže nedostatok spánku, stres, silné pachy, fajčenie, alkohol alebo cesta nalačno či bezprostredne po veľmi ťažkom jedle.
Príznaky kinetózy, ktoré často prehliadame
Kinetóza sa nemusí začať okamžitým pocitom na vracanie. Prvé prejavy bývajú nenápadné a ich včasné rozpoznanie umožňuje zasiahnuť skôr, než sa stav výrazne zhorší.
Medzi skoré príznaky patria:
- nevysvetliteľná ospalosť,
- tlak alebo nepríjemný pocit v žalúdku,
- podráždenosť, najmä u detí.
Neskôr sa môže pridať výrazná nevoľnosť, nutkanie na vracanie a opakované vracanie. Človek býva slabý, nechce rozprávať a hľadá polohu, v ktorej sa pohyb vozidla vníma menej intenzívne.
U detí si rodič často najskôr všimne, že dieťa prestane komunikovať, zbledne, začne zívať alebo sa sťažuje, že mu je teplo. V tejto chvíli je vhodné odložiť knihu či telefón, zabezpečiť čerstvý vzduch a upraviť výhľad dieťaťa smerom dopredu.
Rýchla prvá pomoc, keď vás prekvapí nevoľnosť v aute či autobuse
Ak sa už nevoľnosť začala, treba čo najrýchlejšie znížiť zmyslový konflikt. V aute je najlepšie bezpečne zastaviť, vystúpiť na čerstvý vzduch a niekoľko minút pokojne stáť alebo sa prejsť. Ak zastavenie nie je možné, pomáha pozerať sa cez predné sklo na vzdialený pevný bod.
Hlavu je vhodné oprieť a obmedziť jej pohyb zo strany na stranu. Niekomu pomôže zavrieť oči, pokojne dýchať a mierne sklopiť sedadlo. Čerstvý vzduch z otvoreného okna alebo klimatizácie môže zmierniť pocit tepla a nevoľnosti.
Tekutiny podávajte po malých dúškoch. Veľké množstvo vody naraz môže vyvolať ďalšie vracanie. Ak má človek chuť jesť, vhodnejší je suchár, kúsok pečiva alebo iné ľahké jedlo. Mastné, veľmi sladké a aromatické potraviny stav často zhoršujú.
Pri opakovanom vracaní treba myslieť na dehydratáciu. Ak človek nedokáže udržať tekutiny, je výrazne slabý alebo má príznaky, ktoré pretrvávajú aj dlho po skončení cesty, nemusí ísť len o kinetózu a je vhodné lekárske vyšetrenie.
Ako sa prejavuje kinetóza pri rôznych typoch dopravy?
Základný mechanizmus je rovnaký, no vhodná poloha a preventívne opatrenia sa podľa dopravného prostriedku mierne líšia.
Kinetóza v aute a ako ju zvládnuť
Dospelému cestujúcemu býva lepšie na prednom sedadle, kde vidí smer jazdy a pohyby vozidla dokáže lepšie predvídať. Dieťa musí sedieť v bezpečnom zádržnom systéme primeranom veku a hmotnosti, ideálne s možnosťou pozerať sa smerom dopredu a von z vozidla.
Počas cesty sa neodporúča čítať, pozerať film ani hrať sa na telefóne. Lepšie je počúvať hudbu, rozprávať sa alebo sledovať cestu. Vodič by mal jazdiť plynulo, bez prudkého zrýchľovania, brzdenia a ostrého prechádzania zákrutami.
Pri dlhšej trase pomáhajú pravidelné prestávky. Dieťa sa môže prejsť, napiť a nadýchať čerstvého vzduchu. Cestu je vhodné naplánovať na obdobie, keď dieťa prirodzene spáva, no nemá sa uspávať liekmi bez odbornej konzultácie.
Kinetóza v lietadle a ako zvládnuť turbulencie
V lietadle býva pohyb najmenej citeľný v sedadlách nad krídlami. Pri turbulenciách pomáha oprieť hlavu o sedadlo, zavrieť oči alebo sa pozerať na stabilný bod v kabíne. Prúd chladnejšieho vzduchu z ventilácie možno nasmerovať na tvár.
Pred letom nie je vhodné jesť veľmi ťažké jedlo ani piť alkohol. Káva môže u citlivého človeka zhoršiť nervozitu a žalúdočný diskomfort. Počas letu je vhodnejšia voda a menšie porcie ľahkého jedla.
Ak človek vie, že kinetózu v lietadle máva pravidelne, liek alebo zázvorový prípravok je lepšie užiť preventívne podľa návodu ešte pred nástupom príznakov.
Morská choroba a tipy, čo pomáha na vlnách
Morská choroba môže byť intenzívna, pretože pohyb lode je pravidelný, ale neustále mení smer. Najmenej pohybu býva v strednej časti lode a na nižšej palube. Pobyt na prove alebo na úplne hornej palube môže hojdanie zvýrazniť.
Ak je to bezpečné, pomáha vyjsť na čerstvý vzduch a pozerať sa na horizont. V uzavretej kajute možno skúsiť ležať na chrbte, zatvoriť oči a držať hlavu čo najstabilnejšie. Čítanie a sledovanie obrazovky je pri morskej chorobe obzvlášť nevhodné.
Po vystúpení môže krátko pretrvávať pocit hojdania. Bežne ustúpi v priebehu niekoľkých hodín. Ak pocit pohybu alebo porucha rovnováhy pretrváva dlhšie, je vhodné poradiť sa s lekárom.
Lieky na cestovanie a tabletky na nevoľnosť z lekárne
Prípravok proti kinetóze je vhodné vybrať podľa veku, intenzity predchádzajúcich ťažkostí, dĺžky cesty a toho, či cestujúci potrebuje zostať úplne sústredený. Niektoré lieky spôsobujú ospalosť a nie sú vhodné pre vodiča.
Klasický Kinedryl a lieky na nevoľnosť
Konkrétnou voľbou je KINEDRYL 25 mg/30 mg, 10 tabliet. Ide o voľnopredajný liek s obsahom moxastíniumteoklátu a kofeínu, ktorý sa používa na prevenciu a liečbu nevoľnosti a vracania pri cestovaní autom, autobusom, vlakom, lietadlom alebo loďou.
Pri prevencii sa užíva približne 60 minút pred začiatkom cesty. Dávkovanie sa líši podľa veku, preto treba postupovať presne podľa písomnej informácie pre používateľa. Liek sa nesmie podávať deťom mladším ako dva roky.
Kinedryl môže spôsobiť ospalosť, znížiť pozornosť a spomaliť reakcie. Nie je preto určený vodičom, pilotom ani ľuďom obsluhujúcim stroje. Počas jeho užívania sa nesmie piť alkohol a bez konzultácie by sa nemal kombinovať s liekmi na spanie, upokojenie alebo úzkosť.
Kinedryl sa nesmie užívať počas tehotenstva ani dojčenia. O vhodnosti sa treba poradiť aj pri zelenom zákale, zväčšenej prostate, problémoch s močením, epilepsii alebo pri užívaní ďalších liekov. U detí sa môže namiesto ospalosti výnimočne objaviť nepokoj alebo podráždenosť.
Prírodný liek na nevoľnosť: Zázvor a vitamín B6
Zázvorové prípravky môžu byť vhodné pre človeka, ktorý má miernejšiu nevoľnosť alebo nechce užiť tlmivý liek. Treba ich však označovať ako výživové doplnky, nie ako rovnocennú náhradu lieku pri silnej kinetóze. Výsledky používania zázvoru pri cestovnej nevoľnosti sú individuálne.
Konkrétnou možnosťou je Antimetil tablety 36 ks, ktoré obsahujú štandardizovaný extrakt zo zázvoru. Jedna tableta obsahuje množstvo extraktu zodpovedajúce 500 mg zázvorového prášku. Produkt je určený dospelým a hodí sa najmä ako podporná voľba pri miernej nevoľnosti.
Pre človeka, ktorému nevyhovuje prehĺtanie tabliet, je dostupný 3CHENES Vagaline sprej proti nevoľnosti od 3 rokov. Obsahuje zázvor v kombinácii so šalviou a medovkou a aplikuje sa do úst. Ide o výživový doplnok, preto treba dodržiavať dávkovanie výrobcu a neprekračovať odporúčanú dávku.
Jednoduchšou možnosťou sú Müllerove pastilky so zázvorom a vitamínom C, ktoré možno použiť aj pri problémoch počas cestovania. Na rozdiel od Kinedrylu spravidla nemajú výrazný tlmivý účinok, pri silnej kinetóze však nemusia postačovať.
Vitamín B6 sa používa najmä pri niektorých iných typoch nevoľnosti, jeho samostatný účinok pri kinetóze však nie je spoľahlivo potvrdený. Nie je preto potrebné kupovať vysokodávkový vitamín B6 len kvôli jednej ceste. Zmysluplnejšie je vybrať prípravok určený priamo na cestovnú nevoľnosť.
Kinetóza u detí: Ako zvládnuť cestu bez plaču a vracania?
Deti bývajú na kinetózu citlivejšie, pričom malé dieťa nemusí vedieť opísať, že mu začína byť nevoľno. Rodič by mal spozornieť pri bledosti, zívaní, studenom pote, nezvyčajnom tichu alebo sťažnosti na bolesť bruška.
Pred cestou je vhodné podať menšiu porciu ľahkého jedla. Dieťa by nemalo cestovať úplne nalačno, ale ani po ťažkom mastnom jedle. Počas jazdy by sa nemalo pozerať do telefónu, čítať ani kresliť. Lepšie funguje rozhovor, hudba, spievanie alebo sledovanie krajiny.
Pre deti od troch rokov sú dostupné Prevomit Kids lízanky so zázvorovým extraktom, ktoré sa podľa návodu používajú pred cestovaním. Ide o výživový doplnok a lízanky obsahujú cukor, preto sa podávajú pod dohľadom dospelého.
Pri silnejších alebo pravidelne sa opakujúcich ťažkostiach môže prichádzať do úvahy Kinedryl, ale dávka musí zodpovedať veku dieťaťa. Deťom do dvoch rokov sa nesmie podávať. Pri prvom použití alebo pri užívaní ďalších liekov je rozumné overiť vhodnosť a dávkovanie u pediatra alebo lekárnika.
Režimové opatrenia a strava pred cestou
Cestovať úplne nalačno nie je ideálne. Rovnako nevhodné je veľké, mastné alebo pikantné jedlo tesne pred odchodom. Najlepšia býva menšia porcia jednoduchého jedla, napríklad pečivo, banán, ryža, ovsená kaša alebo ľahký sendvič.
Pred cestou a počas nej pomáha:
- piť vodu po menších dávkach,
- obmedziť alkohol a fajčenie,
- vyhnúť sa silným parfumom a vôňam jedla,
- pozerať sa dopredu alebo na horizont,
- držať hlavu opretú a stabilnú,
- nečítať a nepoužívať obrazovku,
- robiť počas dlhej cesty prestávky,
- mať poruke vrecko na vracanie, vlhčené obrúsky a náhradné oblečenie pre dieťa.
Nie každá nevoľnosť počas cestovania je kinetóza. Ak ju sprevádza horúčka, silná bolesť brucha, hnačka, krv vo zvratkoch, porucha vedomia alebo pretrváva aj dlho po ukončení jazdy, treba hľadať inú príčinu a vyhľadať lekára.
Záver
Kinetózu možno vo väčšine prípadov výrazne zmierniť, ak sa začne riešiť ešte pred cestou. Najväčší význam má správne miesto na sedenie, výhľad dopredu, stabilná poloha hlavy, ľahké jedlo a vynechanie čítania či telefónu. Pri pravidelne sa opakujúcej nevoľnosti je vhodné mať pripravený aj liek alebo zázvorový prípravok.
Kinedryl je účinnou voľnopredajnou možnosťou, ale môže výrazne tlmiť pozornosť a nie je vhodný pre každého. Pre miernejšie ťažkosti možno zvážiť zázvorové tablety, sprej, pastilky alebo detské lízanky. Správny výber závisí najmä od veku, zdravotného stavu, užívaných liekov a toho, či cestujúci potrebuje počas cesty šoférovať.
Zdroje:
https://www.nhs.uk/symptoms/feeling-sick-nausea/
https://www.cdc.gov/yellow-book/hcp/travel-air-sea/motion-sickness.html
https://www.nhs.uk/conditions/motion-sickness/
https://www.nhs.uk/medicines/hyoscine-hydrobromide/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539706/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9575651/
https://www.bmj.com/content/343/bmj.d7430
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34839340/
