Estrogén – aká je jeho úloha, normálne hodnoty a kedy si dať vyšetriť hladinu?

Estrogén patrí medzi najdôležitejšie hormóny v ľudskom organizme. Väčšina ľudí si ho spája so ženským reprodukčným zdravím, no jeho účinky siahajú oveľa ďalej. Ovplyvňuje menštruačný cyklus, plodnosť, zdravie kostí, srdca, mozgu aj pokožky a prirodzene sa tvorí nielen u žien, ale aj u mužov. Jeho hladina sa počas života mení a ak je príliš nízka alebo naopak príliš vysoká, môže sa prejaviť rôznymi zdravotnými ťažkosťami. 

• Estrogén je skupina hormónov, ktoré ovplyvňujú reprodukčné zdravie, kosti, mozog, srdcovo-cievny systém aj metabolizmus.
• Hladina estrogénu sa prirodzene mení počas menštruačného cyklu, tehotenstva, po menopauze aj s pribúdajúcim vekom.
• Nízka aj vysoká hladina estrogénu môže spôsobovať rôzne príznaky, no samotný krvný test nestačí na stanovenie diagnózy.
• Vyšetrenie estrogénu sa najčastejšie odporúča pri poruchách menštruačného cyklu, problémoch s otehotnením, podozrení na menopauzu alebo pri niektorých hormonálnych ochoreniach.
• Výsledky sa vždy hodnotia spolu s ďalšími hormónmi, ako sú FSH, LH, progesterón alebo testosterón, a s celkovým zdravotným stavom pacienta.

Čo je estrogén a akú úlohu zohráva v organizme?

Estrogén je skupina hormónov, ktoré pomáhajú riadiť množstvo procesov v ľudskom tele. Hoci sa často označuje ako ženský hormón, nie je dôležitý len pre ženy. V menšom množstve sa prirodzene tvorí aj u mužov, kde sa podieľa napríklad na zdraví kostí, tvorbe spermií či hormonálnej rovnováhe. 

Predstavte si estrogén ako jedného z hlavných koordinátorov organizmu. Neovplyvňuje len vaječníky alebo maternicu. Jeho receptory sa nachádzajú v kostiach, mozgu, srdci, cievach, koži aj svaloch. To je dôvod, prečo sa zmeny jeho hladiny môžu prejaviť veľmi rôznymi spôsobmi, a to od nepravidelnej menštruácie, návalov tepla a zmien nálady až po zhoršenie kvality kostí alebo zmeny sexuálnej funkcie.

Mnoho ľudí si myslí, že existuje jeden estrogén. V skutočnosti ide o skupinu hormónov, z ktorých každý má trochu inú úlohu a prevláda v inom období života.

Hlavné typy estrogénov

Ľudský organizmus prirodzene tvorí tri hlavné estrogény, a to estradiol (E2), estrón (E1) a estriol (E3).

Estradiol (E2) je biologicky najaktívnejší estrogén a zároveň hormón, ktorý sa v klinickej praxi vyšetruje najčastejšie. U žien v reprodukčnom veku tvorí najväčšiu časť cirkulujúceho estrogénu. Zohráva kľúčovú úlohu pri dozrievaní folikulov, ovulácii, menštruačnom cykle aj plodnosti.

Estrón (E1) je menej účinný estrogén. Po menopauze sa stáva dominantnou formou estrogénu, pretože vzniká najmä premenou androgénov v tukovom tkanive.

Estriol (E3) je najslabší prirodzený estrogén. Jeho hladina výrazne stúpa počas tehotenstva, keď ho vo veľkom množstve produkuje placenta. Mimo gravidity sa rutinne nevyšetruje.

Ak lekár odporučí vyšetrenie estrogénu, vo väčšine prípadov ide o stanovenie hladiny estradiolu (E2), pretože najlepšie odráža hormonálny stav organizmu.

Funkcie estrogénu u žien

Estrogén zohráva významnú úlohu počas celého života ženy. Jeho účinky nezačínajú ani nekončia pri menštruácii. Podieľa sa najmä na:

• regulácii menštruačného cyklu a ovulácie,
• dozrievaní vajíčka vo vaječníku,
• príprave sliznice maternice na prípadné tehotenstvo,
• udržiavaní hustoty kostí a znižovaní rizika osteoporózy,
• správnom fungovaní ciev a srdca,
• udržiavaní pružnosti kože a slizníc,
• ovplyvňovaní nálady, pamäti a ďalších funkcií mozgu,
• podpore sexuálneho zdravia vrátane tvorby prirodzenej vaginálnej lubrikácie.

Práve preto sa pokles estrogénu počas menopauzy nemusí prejaviť iba vynechaním menštruácie. Mnohé ženy pociťujú návaly tepla, poruchy spánku, vaginálnu suchosť, zmeny nálady alebo postupné znižovanie kostnej hmoty.

Úloha estrogénu u mužov

Aj keď sa estrogén často označuje ako ženský hormón, muži ho potrebujú rovnako, len v oveľa nižších koncentráciách. Väčšina estrogénu vzniká premenou testosterónu pomocou enzýmu aromatázy, ktorý sa nachádza napríklad v tukovom tkanive, kostiach alebo semenníkoch. Primeraná hladina estrogénu sa u mužov podieľa na:

• tvorbe a dozrievaní spermií,
• udržiavaní pevnosti kostí,
• regulácii sexuálnych funkcií,
• metabolizme kostného a tukového tkaniva,
• hormonálnej rovnováhe spolu s testosterónom.

Problémom môže byť nielen nedostatok estrogénu, ale aj jeho nadbytok. Zvýšené hladiny sa môžu objaviť napríklad pri obezite, niektorých ochoreniach pečene, hormonálne aktívnych nádoroch alebo ako nežiaduci účinok niektorých liekov. U mužov sa môžu prejaviť zväčšením prsníkov (gynekomastiou), zníženým libidom alebo poruchami plodnosti.

Kedy je vhodné vyšetrenie hladiny estrogénu?

Vyšetrenie hladiny estrogénu nie je súčasťou bežných preventívnych prehliadok. Lekár ho odporúča najmä vtedy, keď potrebuje zistiť príčinu hormonálnych ťažkostí alebo zhodnotiť funkciu vaječníkov či semenníkov. Samotná hodnota estrogénu však zvyčajne nestačí na stanovenie diagnózy a vždy sa posudzuje spolu s príznakmi pacienta, vekom a ďalšími laboratórnymi vyšetreniami. 

U žien sa hladina estrogénu najčastejšie vyšetruje pri:

• nepravidelnom alebo vynechávajúcom menštruačnom cykle,
• problémoch s otehotnením alebo v rámci vyšetrenia plodnosti,
• podozrení na predčasné zlyhávanie vaječníkov,
• príznakoch menopauzy alebo perimenopauzy,
• sledovaní hormonálnej liečby alebo asistovanej reprodukcie,
• podozrení na niektoré ochorenia vaječníkov alebo hypofýzy.

U mužov môže lekár vyšetrenie odporučiť napríklad pri:

• zväčšení prsníkov (gynekomastii),
• zníženom libide alebo poruchách erekcie,
• problémoch s plodnosťou,
• podozrení na hormonálnu nerovnováhu,
• niektorých ochoreniach pečene alebo semenníkov.

Keďže hladina estrogénu prirodzene kolíše, lekár často súčasne vyšetruje aj ďalšie hormóny, napríklad FSH, LH, progesterón, testosterón alebo prolaktín. Až ich spoločné zhodnotenie poskytuje ucelenejší obraz o fungovaní hormonálneho systému.

Aké sú príznaky nízkej hladiny estrogénu?

Nízka hladina estrogénu sa môže prejavovať rôznymi spôsobmi v závislosti od veku a príčiny. Najčastejšie sa objavuje počas menopauzy, môže však vzniknúť aj u mladších žien napríklad pri predčasnom zlyhávaní vaječníkov, výraznom úbytku hmotnosti, intenzívnom športovaní alebo pri niektorých hormonálnych ochoreniach. Keď hladina estrogénu klesá, telo reaguje viacerými zmenami. Estrogén totiž pomáha udržiavať pružnosť slizníc, ovplyvňuje termoreguláciu v mozgu a spomaľuje odbúravanie kostného tkaniva. Jeho nedostatok preto neovplyvňuje len reprodukčné zdravie. Medzi najčastejšie príznaky patria:

• nepravidelná alebo vynechávajúca menštruácia,
• návaly tepla a nočné potenie,
• vaginálna suchosť a bolestivý pohlavný styk,
• znížené libido,
• poruchy spánku,
• zmeny nálady, podráždenosť alebo zhoršená koncentrácia,
• bolesti kĺbov,
• častejšie infekcie močových ciest,
• postupný úbytok kostnej hmoty a vyššie riziko osteoporózy.

Tieto príznaky môžu mať aj inú príčinu, preto samotné ťažkosti ešte automaticky neznamenajú nízku hladinu estrogénu. O potrebe hormonálneho vyšetrenia rozhoduje lekár na základe celkového zdravotného stavu a anamnézy.

Aké sú príznaky vysokej hladiny estrogénu?

Zvýšená hladina estrogénu nemusí vždy znamenať ochorenie. Prirodzene sa objavuje napríklad počas tehotenstva alebo v určitých fázach menštruačného cyklu. V niektorých prípadoch však môže súvisieť s hormonálnou nerovnováhou, užívaním liekov alebo inými ochoreniami. Príznaky bývajú rôznorodé a často sa prekrývajú s inými hormonálnymi poruchami. Preto ich nikdy nemožno hodnotiť len podľa jedného laboratórneho výsledku. Medzi možné prejavy patria:

• citlivosť alebo napätie prsníkov,
• silné alebo nepravidelné menštruačné krvácanie,
• nadúvanie,
• zadržiavanie tekutín,
• bolesti hlavy,
• výkyvy nálady,
• znížené libido,
• únava.

Najčastejšie prejavy estrogénovej dominancie

S pojmom estrogénová dominancia sa možno stretnúť najmä na internete alebo v populárno-náučnej literatúre. V medicíne však nejde o samostatnú diagnózu. Tento výraz sa používa na opis stavu, keď účinky estrogénu prevažujú nad účinkami progesterónu, hoci samotná hladina estrogénu nemusí byť vždy zvýšená. Niektoré ženy opisujú najmä:

• výraznejšie predmenštruačné ťažkosti,
• citlivosť prsníkov,
• silnejšie menštruačné krvácanie,
• pocit nafúknutia,
• zmeny nálady.

Tieto príznaky však môžu súvisieť aj s inými gynekologickými alebo hormonálnymi ochoreniami. Preto samotný pojem estrogénová dominancia nestačí na stanovenie diagnózy ani na začatie liečby.

Kedy môže byť zvýšený estrogén zdravotným problémom?

Dlhodobo zvýšené hladiny estrogénu môžu byť spojené s niektorými ochoreniami, ich interpretácia však vždy závisí od konkrétnej situácie. Vyššie hodnoty sa môžu objaviť napríklad pri obezite, niektorých ochoreniach pečene, hormonálne aktívnych nádoroch alebo počas užívania niektorých liekov vrátane hormonálnej liečby. 

U žien môže dlhodobé pôsobenie vysokých hladín estrogénu bez dostatočného účinku progesterónu zvyšovať riziko nadmerného zhrubnutia sliznice maternice (hyperplázie endometria), ktoré môže byť v niektorých prípadoch predstupeňom rakoviny endometria. Práve preto je pri hormonálnej substitučnej liečbe u žien so zachovanou maternicou dôležité podávať estrogén spolu s gestagénom.

Aj u mužov môže byť zvýšená hladina estrogénu spojená napríklad s gynekomastiou, poruchami plodnosti alebo zníženým libidom. Vždy je však potrebné pátrať po príčine hormonálnej nerovnováhy, nie riešiť iba samotný výsledok laboratórneho testu.

Ako prebieha vyšetrenie estrogénu?

Vyšetrenie estrogénu je jednoduchý krvný test, ktorý pomáha zhodnotiť hormonálny stav organizmu. Samotný výsledok však zvyčajne nestačí na stanovenie diagnózy. Lekár ho vždy interpretuje spolu s príznakmi pacienta, vekom, fázou menštruačného cyklu a ďalšími hormonálnymi vyšetreniami.

Vo väčšine prípadov sa stanovuje hladina estradiolu (E2), ktorý je biologicky najaktívnejším estrogénom a najlepšie odráža funkciu vaječníkov u žien v reprodukčnom veku.

Krvný test na estrogén

Vyšetrenie sa vykonáva z odberu žilovej krvi a trvá len niekoľko minút. Najčastejšie ho indikuje gynekológ, endokrinológ, reprodukčný špecialista alebo praktický lekár pri podozrení na hormonálnu nerovnováhu. Samotná hladina estrogénu môže pomôcť pri diagnostike:

• porúch menštruačného cyklu,
• problémov s otehotnením,
• predčasného zlyhávania vaječníkov,
• menopauzy,
• niektorých ochorení hypofýzy alebo vaječníkov,
• hormonálnych porúch u mužov.

Vo väčšine prípadov sa estrogén nevyšetruje samostatne. Lekár často odporučí aj vyšetrenie FSH, LH, progesterónu, prolaktínu, testosterónu alebo anti-Mülleriánskeho hormónu (AMH) podľa dôvodu vyšetrenia.

Ako sa pripraviť na vyšetrenie?

Vo väčšine prípadov nie je potrebná žiadna špeciálna príprava. Pred odberom krvi sa riaďte pokynmi lekára alebo laboratória. Vo všeobecnosti sa odporúča:

• informovať lekára o všetkých užívaných liekoch vrátane hormonálnej antikoncepcie alebo hormonálnej substitučnej liečby,
• vyhnúť sa odberu počas akútneho ochorenia, ak to nie je nevyhnutné,
• absolvovať odber v deň menštruačného cyklu, ktorý odporučil lekár.

Niektoré laboratóriá odporúčajú odber nalačno, iné nie. Ak ste nedostali konkrétne pokyny, odporúčame overiť si ich ešte pred vyšetrením.

V ktorý deň menštruačného cyklu absolvovať test?

Správny deň odberu závisí od dôvodu vyšetrenia. Hladina estradiolu sa totiž počas menštruačného cyklu prirodzene mení, preto môže mať rovnaká žena v rôznych dňoch cyklu výrazne odlišné hodnoty. Ak lekár vyšetruje hormonálny profil alebo plodnosť, odber sa najčastejšie vykonáva na začiatku menštruačného cyklu, približne medzi 2. až 5. dňom, keď sa estradiol hodnotí spolu s FSH a LH. V iných situáciách môže lekár odporučiť odber aj v inom období cyklu, napríklad pri sledovaní ovulácie alebo počas hormonálnej liečby. Preto je vždy dôležité dodržať termín odporučený ošetrujúcim lekárom. 

Hladina estrogénu – ako interpretovať výsledky?

Výsledok krvného testu môže poskytnúť cenné informácie o hormonálnom stave organizmu, nikdy by sa však nemal hodnotiť izolovane. Hladina estrogénu sa prirodzene mení podľa veku, pohlavia, fázy menštruačného cyklu, tehotenstva aj použitej laboratórnej metódy.

To znamená, že hodnota, ktorá je pre jednu ženu úplne fyziologická, môže byť u inej dôvodom na ďalšie vyšetrenia. Pri interpretácii výsledkov preto lekár zohľadňuje:

• vek pacienta,
• fázu menštruačného cyklu,
• prípadné tehotenstvo,
• menopauzu,
• užívanie hormonálnych liekov,
• prítomnosť klinických príznakov,
• výsledky ďalších hormonálnych vyšetrení.

Referenčné hodnoty sa môžu medzi laboratóriami mierne líšiť. Vždy sa riaďte referenčným intervalom uvedeným na vašom laboratórnom výsledku. 

Normálne hodnoty estrogénu u žien

U žien v reprodukčnom veku sa najčastejšie hodnotí estradiol (E2). Jeho koncentrácia sa počas menštruačného cyklu výrazne mení, najnižšia býva na začiatku cyklu, postupne stúpa pred ovuláciou a po nej opäť klesá. 

Referenčné hodnoty počas tehotenstva

Počas tehotenstva hladina estradiolu výrazne stúpa. Je to prirodzená súčasť gravidity, pretože estrogény podporujú rast maternice, vývoj placenty, prekrvenie maternice aj správny vývoj plodu. Koncentrácia estradiolu sa zvyšuje počas celého tehotenstva, preto nie je možné porovnávať výsledky tehotnej ženy s referenčnými hodnotami platnými pre ženy mimo gravidity.

Hladiny estrogénu po menopauze

Po menopauze vaječníky prestávajú produkovať významné množstvo estradiolu, preto jeho hladina prirodzene klesá. Dominantným estrogénom sa stáva estrón, ktorý vzniká najmä premenou androgénov v tukovom tkanive. Nízke hodnoty estradiolu sú preto u žien po menopauze fyziologické a samy osebe neznamenajú ochorenie. Ich pokles však súvisí so zvýšeným rizikom osteoporózy, návalov tepla, vaginálnej suchosti či urogenitálnych ťažkostí. 

Normálne hodnoty estrogénu u mužov

Aj u mužov sa najčastejšie vyšetruje estradiol. Jeho koncentrácia je podstatne nižšia ako u žien a počas života výrazne nekolíše. 

Niektoré laboratóriá uvádzajú výsledky v odlišných jednotkách alebo používajú mierne odlišné referenčné intervaly, preto výsledok vždy porovnávajte s hodnotami uvedenými na vašom laboratórnom náleze. 

Aké zdravotné problémy môže spôsobiť nedostatok alebo nadbytok estrogénu?

Estrogén ovplyvňuje oveľa viac než len menštruačný cyklus. Keď je ho dlhodobo príliš málo alebo naopak priveľa, telo to môže postupne začať dávať najavo. Niektoré zmeny si človek všimne pomerne rýchlo, iné sa vyvíjajú nenápadne počas mesiacov až rokov.

Pri nízkej hladine estrogénu ženy často prichádzajú do lekárne s tým, že ich trápia návaly tepla, horšie spia, majú suchosť pošvy alebo sa im zrazu mení menštruačný cyklus. Dlhodobý nedostatok estrogénu môže navyše urýchliť úbytok kostnej hmoty, čím sa zvyšuje riziko osteoporózy a zlomenín.

Ak je estrogénu dlhodobo priveľa, môže sa objaviť silnejšie alebo nepravidelné krvácanie, citlivosť prsníkov či zadržiavanie tekutín. V niektorých prípadoch môže dlhodobé pôsobenie estrogénu bez dostatočného účinku progesterónu viesť k nadmernému zhrubnutiu sliznice maternice (hyperplázii endometria), ktorá môže zvyšovať riziko rakoviny endometria.

Aj u mužov môže hormonálna nerovnováha spôsobovať problémy. Zvýšená hladina estrogénu sa môže prejaviť zväčšením prsníkov (gynekomastiou), poklesom sexuálnej túžby alebo problémami s plodnosťou.

Je však dôležité vedieť, že samotná hodnota estrogénu ešte neznamená diagnózu. Lekár vždy hodnotí výsledky spolu s príznakmi, ďalšími hormonálnymi vyšetreniami a celkovým zdravotným stavom.

Ako prirodzene podporiť hormonálnu rovnováhu?

Pacienti sa často pýtajú, či existuje potravina alebo doplnok výživy, ktorý dokáže upraviť estrogén. Odpoveď nie je úplne jednoduchá. Hladinu hormónov ovplyvňuje vek, menštruačný cyklus, genetika aj niektoré ochorenia, preto neexistuje jedno univerzálne riešenie. To však neznamená, že životný štýl nehrá žiadnu úlohu. Vyvážená strava, pravidelný pohyb, dostatok spánku a udržiavanie primeranej telesnej hmotnosti podporujú správne fungovanie celého hormonálneho systému. Ak je však príčinou zdravotný problém, samotná zmena životného štýlu hormonálnu poruchu nevylieči.

Strava a fytoestrogény

Možno ste už počuli, že sója alebo ľanové semienka obsahujú fytoestrogény. Často preto vzniká otázka, či dokážu zvýšiť hladinu estrogénu.

Fytoestrogény sú rastlinné zlúčeniny, ktorých štruktúra sa estrogénom do určitej miery podobá. Ich účinok je však výrazne slabší ako účinok estrogénov, ktoré si vytvára naše telo. Nachádzajú sa najmä v:

• sóji a sójových výrobkoch,
• ľanových semienkach,
• sezame,
• cíceri a ďalších strukovinách.

Podľa súčasných vedeckých poznatkov bežná konzumácia týchto potravín významne nemení hladinu estrogénu v krvi. Ak ich konzumujete ako súčasť pestrej a vyváženej stravy, nie je dôvod sa im vyhýbať.

Pohyb a zdravá telesná hmotnosť

Aj telesná hmotnosť môže ovplyvniť hormonálnu rovnováhu. Tukové tkanivo totiž nie je len zásobárňou energie ale dokáže sa podieľať aj na tvorbe estrogénov.

Pri nadváhe alebo obezite môže organizmus vytvárať viac estrogénu. Naopak, pri veľmi nízkej telesnej hmotnosti alebo dlhodobom kalorickom deficite môže jeho tvorba klesať. Niektoré ženy si to všimnú napríklad tým, že sa im stane menštruácia nepravidelnou alebo úplne vymizne. Pravidelný pohyb preto nie je dôležitý len pre kondíciu. Pomáha udržiavať primeranú telesnú hmotnosť a podporuje správne fungovanie celého organizmu vrátane hormonálneho systému.

Spánok a zvládanie stresu

Asi každý z nás zažil obdobie, keď dlhodobý stres alebo nedostatok spánku ovplyvnili, ako sa cítil. U niektorých žien sa môže prejaviť aj zmenami menštruačného cyklu.

Chronický stres zvyšuje hladinu kortizolu, ktorý môže nepriamo ovplyvniť reprodukčné hormóny. Dostatočný spánok, pravidelný pohyb a techniky na zvládanie stresu síce hormonálne ochorenia nevyliečia, ale môžu pomôcť vytvoriť lepšie podmienky na správne fungovanie hormonálneho systému.

Kedy navštíviť lekára?

Výkyvy hormónov sú počas života prirodzené a nemusia vždy znamenať ochorenie. Ak však príznaky pretrvávajú, zhoršujú sa alebo výrazne ovplyvňujú kvalitu života, je vhodné poradiť sa s lekárom. Ten na základe vašich ťažkostí, anamnézy a prípadných laboratórnych vyšetrení zistí, či ide o prirodzené hormonálne zmeny alebo stav, ktorý si vyžaduje ďalšie vyšetrenie či liečbu.

Včasná diagnostika môže pomôcť odhaliť nielen hormonálnu nerovnováhu, ale aj ochorenia vaječníkov, hypofýzy, štítnej žľazy alebo iné zdravotné problémy, ktoré môžu ovplyvňovať hladinu estrogénu.

Príznaky, ktoré by ste nemali ignorovať

Vyhľadajte lekára, ak sa u vás objaví:

• dlhodobé vynechávanie alebo výrazná nepravidelnosť menštruácie,
• veľmi silné alebo nezvyčajné krvácanie z maternice,
• problémy s otehotnením po období pravidelného nechráneného pohlavného styku,
• návaly tepla alebo vaginálna suchosť vo výrazne mladšom veku, než je bežné pre menopauzu,
• bolesti panvy alebo opakované krvácanie po menopauze,
• výtok z prsníka mimo obdobia dojčenia,
• zväčšenie prsníkov u mužov alebo zníženie libida bez zjavnej príčiny.

Ak sa objavia náhle alebo výrazné ťažkosti, nesnažte sa ich riešiť len doplnkami výživy alebo vyšetrením hormónov na vlastnú päsť. Najdôležitejšie je nájsť príčinu problému a podľa nej zvoliť vhodnú liečbu.

Najčastejšie otázky o estrogéne (FAQ)

Je vysoký estrogén nebezpečný?

Nie vždy. Vyššie hladiny estrogénu sú prirodzené napríklad počas tehotenstva alebo v období ovulácie. Ak sú však zvýšené dlhodobo alebo ich sprevádzajú zdravotné ťažkosti, môžu súvisieť s hormonálnou nerovnováhou alebo iným ochorením. Samotný laboratórny výsledok preto nestačí na stanovenie diagnózy a vždy sa hodnotí spolu s príznakmi a ďalšími vyšetreniami. 

Aké ďalšie hormóny sa vyšetrujú spolu s estrogénom?

Samotné vyšetrenie estrogénu často neposkytne všetky potrebné informácie. Lekár preto podľa dôvodu vyšetrenia môže odporučiť aj stanovenie FSH, LH, progesterónu, prolaktínu, testosterónu, prípadne anti-Mülleriánskeho hormónu (AMH) alebo hormónov štítnej žľazy. Spoločné zhodnotenie viacerých hormónov pomáha presnejšie určiť príčinu ťažkostí 

Ovplyvňuje estrogén plodnosť?

Áno. Estrogén zohráva dôležitú úlohu pri dozrievaní vajíčka, ovulácii aj príprave sliznice maternice na uhniezdenie oplodneného vajíčka. Príliš nízka aj príliš vysoká hladina estrogénu môže narušiť normálny priebeh menštruačného cyklu a znížiť šancu na otehotnenie. Plodnosť však ovplyvňuje viacero faktorov, preto sa pri jej vyšetrovaní hodnotí celý hormonálny profil, nie iba samotný estrogén. 

Môže byť estrogén zvýšený aj u mužov?

Áno. Hoci sa estrogén označuje ako ženský hormón, v menšom množstve sa prirodzene tvorí aj u mužov. Jeho hladina sa môže zvýšiť napríklad pri obezite, niektorých ochoreniach pečene, hormonálne aktívnych nádoroch alebo pri užívaní niektorých liekov. Patria medzi ne napríklad anabolické steroidy, lieky používané pri hormonálnej liečbe rakoviny prostaty alebo lieky, ktoré môžu ovplyvniť hormonálnu rovnováhu, napríklad spironolaktón. Zvýšený estrogén alebo narušený pomer estrogénov a androgénov sa môže prejaviť zväčšením prsníkov (gynekomastiou), zníženým libidom alebo problémami s plodnosťou. Ak sa tieto príznaky objavia, je vhodné absolvovať lekárske vyšetrenie. 

Zdroje: 

The Menopause Society. – https://menopause.org/

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). Hormone Therapy for Menopause. – https://www.acog.org/womens-health/faqs/hormone-therapy-for-menopause

Endocrine Society. Menopause and Hormones. –https://www.endocrine.org/

ESHRE Guideline: Premature Ovarian Insufficiency. – https://www.eshre.eu/

ARUP Consult. Female Infertility – Laboratory Testing. – https://arupconsult.com/content/female-infertility

Mayo Clinic Laboratories. Estradiol, Serum. – https://www.mayocliniclabs.com/test-catalog/overview/8575

ARUP Laboratories. Estradiol Testing. – https://ltd.aruplab.com/Tests/Pub/0093247

University of Iowa Health Care. Estradiol Reference Ranges. – https://www.healthcare.uiowa.edu/path_handbook/rhandbook/test748.html

Perinatology.com. Reference Values for Estradiol in Pregnancy. – https://www.perinatology.com/Reference/Reference%20Ranges/Estradiol.htm

Reproducción Asistida ORG. Valores hormonales en la mujer. – https://www.reproduccionasistida.org/valores-hormonales-en-la-mujer/

Sociedad Española de Farmacia Clínica, Familiar y Comunitaria (SEFAC). Terapia hormonal de la menopausia. – https://www.sefac.org/system/files/2022-03/thm-para-web.pdf