Ako na mastnú pleť? Príčiny a účinná starostlivosť

S otázkou, čo pomáha pri mastnej pleti, sa v lekárni stretávame denne. Niekto rieši iba lesk počas dňa, iný čierne bodky, zapálené vyrážky alebo akné aj na chrbte. Mastná pleť pritom nie je špinavá pleť a nepotrebuje čo najsilnejšie vysušenie. Potrebuje jednoduchú rutinu, ktorá odstráni prebytočný maz, ale zachová kožnú bariéru, šetrné čistenie, ľahkú hydratáciu, ochranu pred slnkom a jednu vhodne zvolenú aktívnu látku podľa hlavného problému.

Kľúčové informácie:

• Pleť čistite jemným gélom najviac dvakrát denne a po výraznom potení. Častejšie umývanie ani drhnutie nepomáha.
• Používajte ľahký hydratačný krém na mastnú pleť. Hľadajte označenie nekomedogénny a textúru gélu, fluidu alebo ľahkého krému.
• Ráno pridajte širokospektrálny ochranný prípravok s SPF 30 až 50, ideálne v ľahkej, nekomedogénnej textúre.
• Na upchaté póry môže pomôcť kyselina salicylová. Aktívne látky zavádzajte postupne, nie všetky naraz.
• Mastná pleť a akné nie sú to isté. Bolestivé, hlboké alebo jazviace akné patrí dermatológovi.
• Ak sa vyrážky objavujú aj na chrbte, ramenách alebo hrudníku, zvoľte umývací prípravok alebo sprej určený na väčšiu plochu. Malý pleťový krém sa na telo nanáša neprakticky a pri rozsiahlych zápalových prejavoch už samotná kozmetika nestačí.

Čo spôsobuje mastnú pleť

Mastnota na povrchu pleti je kožný maz, teda sebum. Vytvárajú ho mazové žľazy a v primeranom množstve ho potrebujeme. Pomáha chrániť povrch kože a obmedzuje stratu vody. Problém vzniká vtedy, keď ho žľazy produkujú viac, než pleť potrebuje.

Najväčšiu úlohu zohrávajú gény a hormóny, najmä androgény. Preto sa mastná pleť často zvýrazní počas puberty, pred menštruáciou, v tehotenstve alebo pri niektorých hormonálnych poruchách. Tvorbu a viditeľnosť mazu môže ovplyvniť aj teplé a vlhké počasie, stres, potenie či nevhodná kozmetika.

Najčastejší problém, s ktorým sa v lekárni stretávame, nie je zanedbané čistenie. Je to príliš agresívne čistenie a snaha vysušiť pleť za každú cenu. Silné mydlo, alkoholové tonikum ani častý peeling nezmenia gény alebo hormóny. Narušia však kožnú bariéru. Výsledkom býva pleť, ktorá sa stále leskne, ale zároveň páli, červenie a šúpe sa.

Náhle výrazné zhoršenie mastnoty spolu s nepravidelnou menštruáciou, nadmerným ochlpením, rednutím vlasov alebo prudkým vznikom akné je dôvodom poradiť sa s lekárom. Samotný nový krém hormonálnu príčinu nevyrieši.

Ako spoznať mastnú pleť

Keď sa nás pacient pýta, aký produkt si má vybrať, najprv potrebujeme rozlíšiť mastnú, zmiešanú a podráždenú pleť. Typická mastná pleť sa leskne nielen na čele, nose a brade, ale často aj na lícach. Póry bývajú viditeľnejšie, ľahšie sa tvoria čierne a biele bodky a make-up alebo SPF sa počas dňa môžu posúvať.

Ak sa mastí najmä T-zóna, ale líca sú normálne alebo suché, pravdepodobnejšie ide o zmiešanú pleť. Ak je pleť mastná, no po umytí páli, pne, šúpe sa alebo zle toleruje aj bežný krém, môže byť dehydrovaná či podráždená. Vtedy ďalšie kyseliny a odmasťovanie situáciu zvyčajne ešte zhoršia.

Jednoduché domáce pozorovanie urobte bez agresívneho testovania. Tvár si umyte jemným prípravkom, nenanášajte ďalšiu kozmetiku a približne po 30 až 60 minútach sledujte, kde sa objaví lesk a kde naopak cítite pnutie. Jeden deň však diagnózu neurčuje. Pleť ovplyvňuje počasie, cyklus aj to, čo ste použili deň predtým.

Pacientov sa pri výbere kozmetiky pýtame aj na to, či sa vyrážky objavujú iba na tvári alebo tiež na hrudníku, ramenách a chrbte. Nie je to otázka, za ktorú sa treba hanbiť. Rozsah problému mení výber liekovej formy aj to, či ešte postačí kozmetická starostlivosť.

Ako na mastnú pleť krok za krokom

Pacienti k nám často prídu s taštičkou plnou produktov a napriek tomu nevedia, ktorý z nich im pleť dráždi. Pri mastnej pleti nepotrebujete desať krokov. Potrebujete jednoduchú rutinu, ktorú dokážete používať pravidelne a pri ktorej vieme vyhodnotiť účinok každého produktu.

Ráno: jemné čistenie, ľahký hydratačný prípravok podľa potreby a SPF 30 až 50.

Večer: odlíčenie, šetrné umytie a hydratačný krém. Ak používate prípravok na upchaté póry alebo akné, patrí medzi čistenie a hydratáciu podľa návodu konkrétneho výrobku.

Nový aktívny produkt najskôr zaraďte dva- až trikrát týždenne. Keď pleť nepáli, výrazne nečervenie a nešúpe sa, frekvenciu možno postupne zvýšiť. Takto ľahšie zistíte, čo vám pomáha a čo vám podráždenie spôsobilo.

Rozhodovanie môže byť jednoduché. Pri samotnom lesku zostaňte pri jemnom čistení, ľahkej hydratácii a SPF. Pri čiernych bodkách pridajte jeden prípravok s kyselinou salicylovou. Zapálené pupienky potrebujú liečbu akné, nie iba zmatňujúci krém. Bolestivé uzly, cysty a jazvy už patria dermatológovi. Ak pleť po liečbe štípe a šúpe sa, na niekoľko dní vynechajte kyseliny a peelingy a obnovte jemné čistenie, hydratačný krém a SPF.

Čistenie mastnej pleti

Čistenie mastnej pleti má odstrániť pot, prebytočný maz, SPF a make-up, nie zanechať tvár napnutú a nepríjemne suchú. Pleť umývajte vlažnou vodou, končekmi prstov a bez drsnej kefky. Väčšinou stačí čistenie ráno a večer, prípadne po tréningu alebo výraznom spotení.

V lekárni sa pri výbere najprv pýtame, či sa pleť iba mastí, či má upchaté póry alebo je už podráždená liečbou akné. Nie každý čistiaci gél totiž robí to isté. Základom sú povrchovo aktívne látky, ktoré uvoľnia maz a nečistoty, aby sa dali opláchnuť vodou. Rozdiel medzi prípravkami vytvára ich sila, kombinácia čistiacich látok a ďalšie zložky, ktoré podporujú kožnú bariéru alebo pomáhajú regulovať mastný vzhľad.

Na každodenné čistenie môžeme odporučiť napríklad CeraVe Čistiaci penivý gél. Obsahuje tri ceramidy, niacínamid a kyselinu hyalurónovú. Ceramidy sú prirodzenou súčasťou kožnej bariéry, niacínamid pomáha upokojiť pokožku a kyselina hyalurónová viaže vodu. Je preto vhodný najmä vtedy, keď sa pleť mastí, ale po umytí má sklon k pnutiu alebo ju vysušuje liečba akné. 

Do starostlivosti o mastnú a aknóznu pleť patrí aj zelený rad Bioderma Sébium. Sébium Gel moussant obsahuje síran zinočnatý a síran meďnatý. Pomáha odstrániť prebytočný maz bez použitia klasického mydla a možno ho používať na tvár aj telo. Je praktický pre pacienta, ktorému sa pokožka mastí nielen na tvári, ale aj na hrudníku alebo chrbte. 

La Roche-Posay Effaclar čistiaci penivý gél obsahuje zinok PCA, ktorý sa využíva v prípravkoch na mastnú pleť pre svoje čistiace a maz regulujúce vlastnosti. Avène Cleanance čistiaci gél kombinuje jemné čistiace látky s patentovanou zložkou Comedoclastin z pestreca mariánskeho. Oba gély sú určené na mastnú pleť so sklonom k nedokonalostiam a možno ich použiť aj na väčšie plochy tela. 

Ak prevládajú čierne bodky a upchaté póry, väčší zmysel má čistiaci prípravok s kyselinou salicylovou. Tá je rozpustná v tukoch, preto preniká do mazového obsahu pórov a pomáha uvoľňovať nahromadené odumreté bunky. Takýto gél však netreba v jeden večer kombinovať s ďalším kyselinovým sérom, peelingom a vysušujúcim tonikom. Začnite ho používať raz denne alebo každý druhý deň a podľa reakcie pleti frekvenciu upravte. Pálenie a šupinatenie nie sú známkou lepšieho účinku.

Micelárna voda je vhodná ako prvý krok na odstránenie make-upu a SPF. Micely na seba naviažu mastné nečistoty, ktoré následne zotriete tampónom. Pri výraznejšom make-upe, vodeodolnom SPF alebo mastnej pleti potom pokračujte jemným umývacím gélom. Nie je potrebné tvár opakovane drhnúť tampónom, pretože mechanické trenie môže citlivú a zapálenú pleť podráždiť.

Sírové mydlo alebo tonikum môže pri veľmi mastnej pokožke krátkodobo pomôcť vďaka keratolytickému a antimikrobiálnemu pôsobeniu síry. Nie je však automaticky účinnejšie než dobre zvolený čistiaci gél. Pri každodennom používaní môže pokožku výrazne vysušovať. Ak po ňom pleť páli, pne alebo sa šúpe, nejde o dôkaz, že sa čistí do hĺbky. Je to signál, že je prípravok príliš agresívny alebo ho používate príliš často.

Hydratácia aj pri mastnej pleti

Hydratácia a mastnota nie sú to isté. Maz je lipidová zložka na povrchu kože, zatiaľ čo hydratácia opisuje obsah vody a schopnosť kože vodu udržať. Preto môže byť pleť lesklá a súčasne dehydrovaná.

Keď pacient s mastnou pleťou odmieta krém, zvyčajne sa obáva ďalšieho lesku alebo upchatých pórov. Preto neodporúčame hutnú výživnú masť, ale ľahký gél, fluid alebo emulziu, ktorá sa rýchlo vstrebe. V zložení môžu byť glycerín, kyselina hyalurónová, ceramidy alebo niacínamid. Označenie nekomedogénny znamená nižšiu tendenciu upchávať póry, nie záruku, že konkrétny výrobok sadne úplne každému.

Ak sa pleť najmä leskne, ale nie je podráždená, vhodná môže byť zmatňujúca starostlivosť, napríklad La Roche-Posay Effaclar MAT. Ak je napnutá a vysušená liečbou akné, potrebuje skôr upokojujúcu hydratáciu, napríklad Bioderma Sébium Sensitive alebo La Roche-Posay Effaclar H ISO-BIOME. To je dôvod, prečo sa v lekárni nepýtame iba na mastnotu, ale aj na to, ako sa pleť po umytí cíti.

Ráno patrí na záver ochrana pred slnkom. Vyberajte ľahký nekomedogénny fluid alebo gél-krém s SPF 30 až 50. SPF je dôležité aj pri mastnej pleti, najmä ak používate kyseliny, retinoidy alebo riešite pigmentové stopy po vyrážkach.

Výber vhodnej kozmetiky

V tejto časti sa pacienti najčastejšie stratia. Všetky obaly sľubujú pomoc mastnej pleti, ale zmatňujúci krém, kyselina na čierne bodky a upokojujúci krém po liečbe akné nerobia to isté. Najprv si preto pomenujte hlavný problém a až potom vyberte produkt.

Kyselina salicylová pomáha uvoľňovať upchaté póry a je vhodná najmä pri komedónoch. Začnite jedným prípravkom dva- až trikrát týždenne. Ak ju už obsahuje váš čistiaci gél, v rovnaký večer nepridávajte automaticky aj kyselinové sérum alebo peeling.

Niacínamid podporuje kožnú bariéru a môže pomôcť s mastným vzhľadom a začervenaním. Kyselina azelaová sa používa pri akné aj pozápalových škvrnách. Benzoylperoxid cieli najmä na zapálené prejavy, no môže vysušovať kožu a odfarbovať textílie. Retinoidy pomáhajú uvoľňovať póry a predchádzať novým komedónom, ale spočiatku môžu dráždiť. Nanášajú sa večer v malom množstve na celú oblasť náchylnú na akné, nie iba na jeden pupienok. Topické retinoidy sa nepoužívajú počas tehotenstva. Nie každý kozmetický produkt s kyselinou je zároveň liekom na akné.

U tínedžerov často vidíme opačné extrémy. Buď si tvár umývajú iba vodou a vyrážky prekrývajú, alebo skúšajú každý trend naraz, používajú alkohol, drsné scruby a pupienky vytláčajú. U dospelých sa častejšie stretávame s vrstvením viacerých sér, hutnou anti-age kozmetikou alebo s akné v oblasti sánky, ktoré môže mať hormonálnu súvislosť. V oboch prípadoch je lepšie postaviť jednoduchú rutinu a meniť vždy iba jednu vec.

Mastná pleť a akné – súvislosť a starostlivosť

Mastná pleť má vyššiu tendenciu k upchávaniu pórov, ale samotný maz nie je jedinou príčinou akné. Pri vzniku akné sa spája nadmerná tvorba mazu, porucha rohovatenia vo vývode mazovej žľazy, baktéria Cutibacterium acnes a zápal. Preto nestačí pleť iba odmastiť.

Keď sa na nás pacient obráti s prosbou o niečo na mastnú pleť, vždy zisťujeme, či rieši maz alebo už akné. Pri miernych čiernych bodkách a jednotlivých pupienkoch možno začať jemnou rutinou a jednou cielenou aktívnou látkou. Výsledok nehodnoťte po troch dňoch. Prvé zlepšenie sa môže ukázať po niekoľkých týždňoch a plnšie zhodnotenie má zmysel približne po 8 až 12 týždňoch pravidelného používania.

Rozškriabanú vyrážku najskôr jemne očistite a prestaňte na ňu nanášať kyseliny, alkohol či parfumované prípravky. Na povrchovú vyrážku môže byť praktická hydrokoloidná náplasť, napríklad CeraVe Náplasť na nedokonalosti. Chráni miesto pred ďalším chytaním a absorbuje tekutinu. Nie je však riešením na hlbokú, bolestivú hrčku pod kožou.

Pri akné na tele pomáha sprcha po spotení, voľnejšie priedušné oblečenie a umývací produkt určený aj na telo. Bioderma Sébium Kerato+ Body je sprej určený na nedokonalosti, začervenanie a stopy na pokožke tela. Forma spreja uľahčuje aplikáciu na chrbát, kam sa krém nanáša ťažko. Nestriekajte ho na porušenú kožu a riaďte sa návodom výrobcu.

K dermatológovi sa objednajte pri bolestivých uzloch a cystách, jazvách, rozsiahlych zápalových prejavoch, rýchlom zhoršovaní alebo ak správne zvolená domáca starostlivosť neprináša zlepšenie. Vyšetrenie je dôležité aj vtedy, keď akné výrazne ovplyvňuje sebavedomie alebo psychiku. Akné nie je zlyhanie hygieny a netreba čakať, kým po ňom zostanú jazvy.

Vplyv stravy a životného štýlu na mastnú pleť

Jedlo nie je jedinou príčinou mastnej pleti ani akné. U časti ľudí však môže akné zhoršovať strava s vysokou glykemickou záťažou, teda častý príjem sladkých nápojov, sladkostí a vysoko spracovaných sacharidov. Súvislosť sa skúma aj pri mlieku, no neplatí rovnako pre každého a nie je dôvod preventívne vyradiť celú skupinu potravín.

Praktickejšie než prísny zákaz je viesť si 6 až 8 týždňov jednoduchý záznam. Sledujte jedlo, menštruačný cyklus, nové kozmetické produkty a zhoršenie pleti. Ak sa rovnaký vzorec opakuje, má zmysel prebrať ho s dermatológom alebo nutričným odborníkom.

Na zinok sa v lekárni pacienti pýtajú často, najmä keď chcú podporiť pleť zvnútra. Nie je však automatickou liečbou mastnej pleti a nepotrebuje ho každý. Dlhodobé vysoké dávky môžu vyvolať nevoľnosť a nedostatok medi. Zinok zároveň znižuje vstrebávanie niektorých antibiotík, najmä tetracyklínov a chinolónov, preto sa neužíva naraz s ich dávkou. Ak už máte zinok aj v multivitamíne, dávky sa sčítavajú.

Po cvičení nenechávajte spotené oblečenie dlho na tele a tvár nedrhnite uterákom. Pravidelne čistite mobil, okuliare, štetce na make-up a predmety, ktoré sa dotýkajú tváre. Obliečku na vankúš meňte pravidelne, ale neočakávajte, že samotná výmena obliečky vyrieši hormonálne akné.

Stres akné priamo nevytvorí u každého, môže však existujúce prejavy zhoršovať. Dostatočný spánok, pohyb a zvládanie stresu podporujú celkové zdravie, no nenahrádzajú liečbu stredne ťažkého alebo ťažkého akné.

Časté chyby pri starostlivosti o mastnú pleť

Najviac škody pri mastnej pleti často nevznikne z nedostatku produktov, ale z priveľkej snahy. V lekárni sa opakovane stretávame s rovnakým scenárom, a to pleť sa leskne, pacient pridá silnejšie čistenie, alkoholové tonikum a peeling, koža sa podráždi a následne znesie ešte menej liečby. Toto sú chyby, ktoré sa oplatí zachytiť ako prvé.

Umývanie tváre päťkrát denne. Častejšie čistenie zvyšuje riziko podráždenia. Väčšine ľudí stačí ráno, večer a po výraznom spotení.

Drhnutie pokožky zrniečkovým peelingom. Mechanické trenie môže zápalové vyrážky podráždiť a rozškriabať. Upchaté póry sa nedajú vydrhnúť silou.

Vynechanie hydratačného krému. Najmä pri kyselinách a liečbe akné vedie k pnutiu, šupinám a horšej tolerancii účinných látok.

Vrstvenie všetkých aktívnych látok. Kyselina salicylová, glykolová kyselina, retinoid, peeling a alkoholové tonikum v jeden večer sú skôr receptom na podráždenie než na čistú pleť.

Vytláčanie a rozškriabavanie vyrážok. Zvyšuje zápal a riziko škvŕn či jaziev. Na povrchový pupienok je bezpečnejšia hydrokoloidná náplasť.

Používanie zubnej pasty, liehu alebo koncentrovaných esenciálnych olejov. Nie sú určené na liečbu akné a môžu spôsobiť podráždenie až kontaktnú dermatitídu.

Hodnotenie rutiny po pár dňoch. Pleť potrebuje čas. Ak však produkt spôsobuje výrazné pálenie, opuch alebo rozsiahle začervenanie, nečakajte na zvyknutie a prestaňte ho používať.

Liečenie iba tváre, hoci problém je aj na tele. Pri vyrážkach na chrbte, ramenách alebo hrudníku treba zvoliť formu vhodnú na väčšiu plochu a podľa rozsahu zvážiť dermatológa.

FAQ – najčastejšie otázky

Je mastná pleť dedičná?

Áno, genetika výrazne ovplyvňuje veľkosť a aktivitu mazových žliaz. Ak majú mastnú pleť rodičia, je vyššia pravdepodobnosť, že ju bude mať aj dieťa. Dedičnosť však neurčuje, aké výrazné budú prejavy. Ovplyvňujú ich hormóny, vek, počasie, kozmetika aj liečba.

Môže sa mastná pleť časom zmeniť?

Áno. Tvorba mazu sa mení s vekom a hormonálnym obdobím. Pleť môže byť výrazne mastná v puberte a neskôr sa upokojiť, ale u niekoho zostáva mastná aj v dospelosti. Dočasnú zmenu môže priniesť menštruačný cyklus, tehotenstvo, menopauza, ročné obdobie, stres alebo lieky.

Pomáha peeling pri mastnej pleti?

Môže pomôcť pri upchatých póroch, ak je zvolený správne a používa sa s mierou. Pri mastnej a komedonálnej pleti býva praktickejší chemický exfoliant s kyselinou salicylovou než hrubý zrniečkový peeling. Začnite raz až dvakrát týždenne a sledujte toleranciu. Peeling nepoužívajte na rozškriabanú, podráždenú alebo zapálenú pokožku a nekombinujte ho bezhlavo s ďalšími silnými aktívnymi látkami.

Zdroje: 

How to control oily skin. American Academy of Dermatology Association. – https://www.aad.org/public/everyday-care/skin-care-basics/dry/oily-skin

American Academy of Dermatology issues updated guidelines for the management of acne. – https://www.aad.org/news/updated-guidelines-acne-management

Guidelines of care for the management of acne vulgaris. Journal of the American Academy of Dermatology. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38300170/

Acne. British Association of Dermatologists. – https://www.bad.org.uk/pils/acne

Acne: Symptoms and causes. Mayo Clinic. – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/acne/symptoms-causes/syc-20368047

Skin Care for Men: What You Need To Know. Cleveland Clinic. – https://health.clevelandclinic.org/skin-care-for-men

The influence of exposome on acne. Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29377341/

How to Create the Best Skincare Routine for Oily Skin. Simple Skincare. – https://www.simple.co.uk/skincare-tips/how-to-create-the-best-skincare-routine-for-oily-skin.html